Акт об обнаружении правонарушения составленный по результатам проведенных мероприятий с целью выявления

Акт об обнаружении правонарушения, составленный по результатам проведенных мероприятий с целью выявления нарушений на транспорте, ответственность за которые предусмотрена Законом города Москвы от 21.11.2007 N 45 "Кодекс города Москвы об административных правонарушениях"

________________________________________________________________________________



Приложение 4 к Приказу Департамента транспорта и развития дорожно-транспортной инфраструктуры города Москвы от 12 мая 2011 г. N 61-02-63/1

                            АКТ N ____________

      об обнаружении правонарушения, составленный по результатам

          проведенных мероприятий с целью выявления нарушений

        на транспорте, ответственность за которые предусмотрена

        Законом города Москвы от 21.11.2007 N 45 "Кодекс города

              Москвы об административных правонарушениях"

  Дата составления: "__" __ 20__ г.; время составления: "_" час. "_" мин.

  Ф.И.О., должность уполномоченного лица, составившего Акт об обнаружении

административного правонарушения: _________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  В присутствии работника (водителя) лица, допустившего  административное

правонарушение (Ф.И.О. полностью, телефон, адрес  регистрации,  фактическое

место проживания): ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  Подпись: _____________________ (_______________)

  Место (полный адрес) составления Акта: ________________________________

___________________________________________________________________________

  Полное наименование лица, допустившего правонарушение: ________________

___________________________________________________________________________

  Юридический адрес: ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

  Фактический адрес: ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

  Настоящий  Акт  составлен о том, что (изложить  существо  обнаруженного

правонарушения) ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  Статья Закона города Москвы от 21.11.2007 N 45 "Кодекс города Москвы об

административных  правонарушениях",  предусматривающая  ответственность  за

совершенное правонарушение: _______________________________________________

  Объяснение  работника  (водителя) лица,  допустившего  административное

правонарушение ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата: "__" ____________ 20__ г. Подпись: __________________ (_____________)

  Запись об отказе от подписания Акта работником (водителем) ____________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Окончание составления Акта "__" час. "__" мин.