N п/п
|
Подраз- деление
|
Воин- ское зва- ние, фами- лия, имя, отче- ство
|
Дата полу- чения трав- мы
|
Дата обра- щения в меди- цинский пункт (учреж- дение) или вы- явления травмы
|
Диагноз, степень тяжести травмы
|
Обсто- ятель- ства и при- чины полу- чения травмы
|
Дата пись- менного доклада коман- диру воинс- кой части и кто докла- дывает
|
Воинское звание, фамилия и инициалы дознавате- ля воинс- кой части, дата нача- ла и окон- чания рас- следования
|
Дата направления материалов расследова- ния в военный следствен- ный орган. Дата и результат принятого решения
|