N
про-
пус-
ка
|
Данные на автотранспорт
|
От кого
получе-
на за-
явка
N дела/
стр.
хране-
ния за-
явки
|
Наименова-
ние объек-
та (при
необходи-
мости ука-
зывается
адрес),
куда раз-
решен
въезд
(выезд).
Срок дейс-
твия
|
Другие
отметки
(фамилия
и иници-
алы во-
дителя,
ограни-
чение
въезда
по дням
недели и
времени,
т.д.)
|
Дата выда-
чи, дол-
жность,
инициалы и
фамилия
лица, по-
лучившего
пропуск,
роспись о
получении
|
Дата воз-
врата,
должность,
инициалы и
фамилия
лица, воз-
вратившего
пропуск
|