N
п/п

Оттиски
печатей
и   
штампов

Кому выдано         

Дата 
возврата
и  
расписка
в приеме

Дата   
передачи на
уничтожение
в ХОЗУ, 
подпись 

номер    
судебного
состава, 
наимено- 
вание    
подразде-
ления, где
хранятся 
печати и 
штампы   

фамилия и
инициалы
ответст-
венного 
лица    

дата и 
расписка
в   
получении

1

2  

3   

4   

5   

6  

7