N п/п
|
N бла- нка
|
N квали- фикаци- онного аттеста- та спе- циалиста по тамо- женному оформле- нию
|
Фамилия, имя, от- чество специали- ста по таможен- ному оформле- нию
|
Наименова- ние, се- рия, номер документа, удостове- ряющего личность, кем выдан
|
Дата выдачи квали- фикаци- онного атте- стата
|
Дата прохож- дения обуче- ния по про- граммам по- вышения ква- лификации, наименование учебной ор- ганизации
|
Наименование, серия, номер документа, удо- стоверяющего личность полу- чившего квали- фикационный аттестат, кем выдан, дата вы- дачи
|
Подпись лица, получившего квалификаци- онный аттестат специалиста по таможенному оформлению
|
При- ме- ча- ния
|