Номер бланка удосто- верения
|
Дата выдачи удосто- верения члену ОПОП
|
Номер по журналу выдачи удосто- верений
|
Подпись лица, ответст- венного за учет бланков удостове- рений
|
Дата сдачи (изъятия) удостове- рений
|
Сведения об уничтожении сданного (изъятого) удостове- рения (дата, номер акта)
|
Подпись лица, ответст- венного за учет бланков удосто- верений
|