N
п/п
|
Дата
посту-
пления
трупа
|
Фамилия, имя,
отчество
умершего
|
Название отделения
данной больницы
или больницы
откуда поступил
труп
|
Номер
карты
стационар-
ного
больного
|
Название
кладбища,
где будет
захоронен
умерший
|
Дата выдачи
трупа или
захоронения
больницей
|
По чьему
распоря-
жению
выдан не
вскрытый
труп
|
Расписка
родственни-
ков или лиц,
кому выдан
труп для за-
ронения и N
паспорта
|