Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 23.09.2009.

В ______________________________ суд

через _________________ районный суд

г. _________________________________

(суд, вынесший определение)

Лицо, утратившее документ: _________

адрес: _____________________________

телефон: ___________, факс: _______,

адрес электронной почты: __________.

Держатель документа: _______________

адрес: _____________________________

телефон: __________, факс: ________,

адрес электронной почты: __________.

Частная жалоба

на определение суда об оставлении заявления лица,

утратившего документ, без рассмотрения

    Определением ______________ суда от "___"________ ___ г. N _________ по

делу о ____________________________________________________________________

                                (предмет заявления)

заявление  лица,  утратившего  документ, было оставлено без рассмотрения по

мотивам: _______________________________________________.

    Вместе    с    тем    данное    определение   вынесено   с   нарушением

_________________________________________________________________________ и

            (нормы материального и/или процессуального права)

ущемляет      мои      законные      интересы,      что      подтверждается

________________________________.

(обстоятельства, доказательства)

На основании вышеизложенного и руководствуясь частью 3 статьи 298, статьями 371 - 374 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прошу определение ____________________ суда N _____________ отменить и передать вопрос на новое рассмотрение в суд первой инстанции (или: отменить полностью (или в части _______________________) и разрешить вопрос по существу).

Приложения:

1. Копии частной жалобы по количеству лиц.

2. Доказательства обоснованности доводов, изложенных в частной жалобе.

Лицо, утратившее документ

Подпись

"___"________ ___ г.