Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 22.12.2008.

                                       В Арбитражный суд __________________

                                       Заявитель: _________________________

                                                    (наименование, адрес)

                                                      Государственный орган

                                           (орган местного самоуправления):

                                            _______________________________

                                            _______________________________

                                            _______________________________

                                                 (наименование, адрес)

                                                     Заинтересованное лицо:

                                            _______________________________

                                            _______________________________

                                                 (наименование, адрес)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                о признании недействительным ненормативного

             правового акта (решения) государственного органа

                (органа местного самоуправления) об изъятии

                            земельного участка

    В соответствии с ______________________________________________________

                          (указать название правового акта (решения)

                 государственного органа (органа местного самоуправления) -

                              постановление, распоряжение и др.)

от "___"__________ ____ г. N _________ Заявителю был предоставлен земельный

участок в _________________________________________________________________

              (право на земельный участок: собственность, аренда и др.)

площадью ____ (_______) кв. м, расположенный по адресу: __________________,

кадастровый номер: _______________, для __________________________________.

                                               (назначение земель)

    На основании __________________________________________________________

                  (указать название оспариваемого правового акта (решения)

                  государственного органа (органа местного самоуправления))

___________________________________________________________________________

          (указать наименование органа или лица, которые приняли

                        оспариваемый акт, решение)

от "__"_________ ___ г. N ______ данный земельный участок изъят у Заявителя

и передан заинтересованному лицу.

    Считаем _______________________________________________________________

         (указать оспариваемый акт (решение) и орган (лицо), его принявший)

N ______ от "___"____________ ____ г. об изъятии у Заявителя вышеуказанного

земельного участка незаконным по следующим основаниям: ____________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

     (указать права и законные интересы, которые, по мнению Заявителя,

          нарушаются оспариваемым актом, решением; законы и иные

         нормативные правовые акты, которым, по мнению Заявителя,

                не соответствуют оспариваемый акт, решение)

    В связи с тем, что указанный земельный участок является _______________

_____________ и принятый оспариваемый акт (решение) нарушает ______________

(препятствует) ______________________, у Заявителя есть основания полагать,

что исполнение оспариваемого акта до  рассмотрения  настоящего заявления по

существу может повлечь за собой утрату возможности _______________________.

    В  связи  с  этим Заявитель считает необходимым принять обеспечительные

меры  в  виде  приостановления  исполнения  оспариваемого  акта  (решения),

поскольку  непринятие  этих  мер  может  затруднить или сделать невозможным

исполнение  судебного  акта  (или:  непринятие  этих  мер  может  причинить

значительный ущерб Заявителю, а именно ___________________________________.

    На  основании  вышеизложенного  и руководствуясь статьями 49, 61 ЗК РФ,

ст. 279 ГК РФ, статьями 90, 197 - 199 АПК РФ

                                  ПРОШУ:

1. Признать ненормативный правовой акт (решение) государственного органа (органа местного самоуправления) - ___________ (указать название акта (решения)) от "__"_________ ____ г. N ____ об изъятии у Заявителя земельного участка площадью ____ кв. м, расположенного по адресу: ________________, кадастровый номер _________, недействительным.

2. Приостановить действие оспариваемого ненормативного правового акта (решения) до момента принятия судебного решения.

Приложения:

1. Копия правового акта (решения) государственного органа (органа местного самоуправления) от "__"_______ ___ г. N ____ о предоставлении земельного участка Заявителю.

2. Копия ненормативного правового акта (решения) государственного органа (органа местного самоуправления) от "__"_______ ___ г. N ___ об изъятии земельного участка.

3. Доказательства, обосновывающие требования Заявителя.

4. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление другим лицам, участвующим в деле, копий заявления и приложенных к нему документов, которые у других лиц, участвующих в деле, отсутствуют.

5. Копия свидетельства о государственной регистрации в качестве юридического лица или индивидуального предпринимателя.

6. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.

    Руководитель _________________

    _____________________________                          ________________

       (наименование должности,                                (подпись)

          Ф.И.О. руководителя)

                                              М.П.

"___"__________ ____ г.