Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 14.08.2009.

                                  В ЗАО "_________________________________"

                                  Адрес места нахождения: _________________

                                  от акционера ЗАО "______________________"

                                  _________________________________________

                                            (Ф.И.О./наименование)

                                  Адрес проживания/местонахождения: _______

                                  _________________________________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

    В  соответствии  с  п. 3 ст. 7 ФЗ "Об акционерных обществах" заявляю об

отказе  от  использования  преимущественного  права  на приобретение акций,

предложенных на продажу акционером _______________________________________.

                                      (Ф.И.О./наименование акционера)

    Акционер: ___________________________/_______________

    "____"____________ ____ г.

    Получено в ЗАО "__________________"

    "___"__________________ ____ г.

    ________________/__________________

Примечание. Согласно абз. 6 п. 3 ст. 7 ФЗ "Об акционерных обществах" срок осуществления преимущественного права, предусмотренный уставом общества, должен быть не менее 10 дней со дня извещения акционером, намеренным продать свои акции третьему лицу, остальных акционеров и общества. Срок осуществления преимущественного права прекращается, если до его истечения от всех акционеров общества получены письменные заявления об использовании или отказе от использования преимущественного права.