akt-o-gashenii-denezhnykh-znakov-inostrannykh-gosudarstv
Приложение 7
к Инструкции Банка России
от 4 декабря 2007 года N 131-И
"О порядке выявления,
временного хранения, гашения
и уничтожения денежных знаков
с радиоактивным загрязнением"
Экз. N ___
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель кредитной организации
Личная подпись Инициалы, фамилия
Дата
АКТ N
о гашении (уничтожении) денежных знаков иностранных
государств (группы иностранных государств)
с радиоактивным загрязнением
"__" __________ 200_ года
Настоящий акт составлен комиссией в составе: _________________
__________________________________________________________________
(фамилия и инициалы, должность и место работы членов комиссии)
о том, что в соответствии с распоряжением ________________________
(должность руководителя
и именование
кредитной организации)
от "__" ____ 20__ года N __ было произведено гашение (уничтожение)
(нужное подчеркнуть)
денежных знаков (банкнот) иностранных государств с радиоактивным
загрязнением на сумму ___________________________________________,
(сумма и наименование иностранной
валюты прописью)
в том числе:
Номинал
банкнот
иностранной
валюты
|
Наименование
иностранной
валюты
|
Кол-во
(шт.)
|
Сумма в
иностранной
валюте
|
Уровень
радиоактивного
загрязнения
(мощность дозы
гамма-излучения и
плотность потока
бета-частиц),
мкЗв/ч (мкР/ч) и
част./см2мин.
|
|
|
|
|
|
Председатель комиссии Личная подпись Инициалы, фамилия
Члены комиссии Личная подпись Инициалы, фамилия
Личная подпись Инициалы, фамилия
ПРОВЕРЕНО
Главный бухгалтер
кредитной организации Личная подпись Инициалы, фамилия