Приложение N 4

к Соглашению N ____

от "__" _______ 20__ г.

                               Форму N 1 утверждаю:

                                 ПОДПИСИ СТОРОН

     Субъект Российской Федерации       Министерство регионального развития

                                                Российской Федерации

Руководитель высшего

исполнительного органа

государственной власти

субъекта Российской Федерации

         М.П. /_________________/           М.П. /_____________________/

Форма N 1

Сведения об использовании Субсидии из федерального

бюджета на выполнение мероприятий Подпрограммы

Главный распорядитель средств федерального

бюджета - Министерство регионального развития

Российской Федерации

--------------------------------

<*> Средств федерального бюджета, предоставляемых Минрегионом России в соответствии с пунктом 2.1.1 Соглашения.

<**> Сумма должна быть равна сумме столбца 6 Приложения N 3 к Соглашению (сведения о расходовании средств федерального бюджета, представленных на реализацию Подпрограммы).

Руководитель органа, организующего исполнение

бюджета субъекта Российской Федерации

М.П.