svedeniya-o-raspredelenii-chisla-postradavshikh-pri-neschastnykh-sluchayakh
Приложение 34
к Приказу Минэнерго России
от 7 августа 2008 г. N 20
(форма)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Сведения о распределении числа пострадавших при несчастных │
│ случаях на производстве │
│ │
│ за 20__ год │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ВОЗМОЖНО ПРЕДСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────┬──────────────┐
│ Представляют: │ Представляют:│
├─────────────────────────────────┼──────────────┤
│Субъекты электроэнергетики, опре-│ до 20 числа │ ┌─────────────────────┐
│деленные п. 7.2 приложения 2 к │ после │ │ квартальная │
│Приказу Минэнерго России │ отчетного │ └─────────────────────┘
│от ___________ 2008 г. N ______ │ │
└─────────────────────────────────┴──────────────┘
Наименование отчитывающейся организации
|
|
Почтовый адрес
|
|
Код формы
по ОКУД
|
Код
|
отчитыва-
ющейся
организа-
ции по
ОКПО
|
вида дея-
тельности
по ОКВЭД
|
территории
по ОКАТО
|
министерства
(ведомства),
органа
управления
по ОКОГУ
|
организа-
ционно-
правовой
формы по
ОКОПФ
|
формы
собствен-
ности по
ОКФС
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 1. Число пострадавших по видам происшествий, опасных факторов, чел.
Показатели
|
N
строки
|
Число пос-
традавших за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших с
начала теку-
щего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом с
начала теку-
щего года
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Всего пострадавших
|
1
|
|
|
|
|
Дорожно-транспортное происшествие
|
2
|
|
|
|
|
Падение пострадавшего с высоты, на
|
3
|
|
|
|
|
Падения, обрушения, обвалы
предметов,
|
4
|
|
|
|
|
Воздействие движущихся,
разлетающихся,
|
5
|
|
|
|
|
Поражение электрическим током
|
6
|
|
|
|
|
Воздействие среды с высокой
температурой
|
7
|
|
|
|
|
Воздействие среды с низкой
температурой
|
8
|
|
|
|
|
Воздействие вредных веществ
|
9
|
|
|
|
|
Воздействие ионизирующих излучений
|
10
|
|
|
|
|
Физические перегрузки
|
11
|
|
|
|
|
Повреждения в результате контакта
с животными,
|
12
|
|
|
|
|
Воздействие биологического фактора
|
13
|
|
|
|
|
Утопление
|
14
|
|
|
|
|
Убийство (уголовное преступление,
военные
|
15
|
|
|
|
|
Повреждения при стихийных
бедствиях
|
16
|
|
|
|
|
Прочие происшествия, опасные
факторы
|
17
|
|
|
|
|
Раздел 2. Число пострадавших в разрезе причин возникновения несчастных
случаев, чел.
Показатели
|
N
строки
|
Число пос-
традавших за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших с
начала теку-
щего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом с
начала теку-
щего года
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Всего пострадавших
|
20
|
|
|
|
|
Конструктивные недостатки,
несовершенство,
|
21
|
|
|
|
|
Эксплуатация неисправных машин,
механизмов,
|
22
|
|
|
|
|
Несовершенство технологического
процесса
|
23
|
|
|
|
|
Нарушения технологического
процесса
|
24
|
|
|
|
|
Нарушения требований безопасности
при
|
25
|
|
|
|
|
Нарушение правил дорожного
движения
|
26
|
|
|
|
|
Неудовлетворительная организация
работ
|
27
|
|
|
|
|
Неудовлетворительное содержание и
недостатки
|
28
|
|
|
|
|
Неудовлетворительное техническое
состояние
|
29
|
|
|
|
|
Недостатки в обучении безопасным
приемам
|
30
|
|
|
|
|
Неприменение средств
индивидуальной защиты
|
31
|
|
|
|
|
Неприменение средств коллективной
защиты
|
32
|
|
|
|
|
Нарушение трудовой и
производственной
|
33
|
|
|
|
|
Нахождение пострадавшего в
состоянии
|
34
|
|
|
|
|
Использование работающего не по
|
35
|
|
|
|
|
Работа без разрешения диспетчера
|
36
|
|
|
|
|
Работа без установки защитного
заземления
|
37
|
|
|
|
|
Поражение эл. током от наведенного
напряжения
|
38
|
|
|
|
|
Ошибочное попадание на работающее
|
39
|
|
|
|
|
Прочие причины возникновения
несчастных
|
40
|
|
|
|
|
Раздел 3. Число пострадавших в ДТП, чел.
Показатели
|
N
строки
|
Число пос-
традавших за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших с
начала теку-
щего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом с
начала теку-
щего года
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Число пострадавших в ДТП, всего
|
50
|
|
|
|
|
По вине водителей энергетической
организации
|
51
|
|
|
|
|
в том числе:
|
|
|
|
|
|
Нахождение водителей в состоянии
алкогольного
|
52
|
|
|
|
|
Нарушение правил обгона
|
53
|
|
|
|
|
Несоблюдение дорожных знаков
|
54
|
|
|
|
|
Нарушение скоростного режима
|
55
|
|
|
|
|
Неудовлетворительное техническое
состояние
|
56
|
|
|
|
|
Нарушение ПОТ при техническом
обслуживании
|
57
|
|
|
|
|
По вине дорожных служб
|
58
|
|
|
|
|
По вине водителей сторонней
организации
|
59
|
|
|
|
|
Раздел 4. Число пострадавших в разрезе возрастных групп, чел.
Показатели
|
N
строки
|
Число пос-
традавших за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших с
начала теку-
щего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом с
начала теку-
щего года
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Всего пострадавших
|
60
|
|
|
|
|
Возраст от 18 лет до 24 лет
|
61
|
|
|
|
|
Возраст от 25 лет до 39 лет
|
62
|
|
|
|
|
Возраст от 40 лет до 49 лет
|
63
|
|
|
|
|
Возраст от 50 лет до 59 лет
|
64
|
|
|
|
|
Возраст от 60 лет и старше
|
65
|
|
|
|
|
Раздел 5. Число пострадавших в разрезе стажа работы по профессии, чел.
Показатели
|
N
строки
|
Число пос-
традавших за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших с
начала теку-
щего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом с
начала теку-
щего года
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Всего пострадавших
|
70
|
|
|
|
|
Стаж до 1 года
|
71
|
|
|
|
|
Стаж от 1 года до 3 лет
|
72
|
|
|
|
|
Стаж от 3 лет до 5 лет
|
73
|
|
|
|
|
Стаж от 5 лет до 10 лет
|
74
|
|
|
|
|
Стаж более 10 лет
|
75
|
|
|
|
|
Раздел 6. Число пострадавших по дням недели, чел.
Наименование показателя
|
N
строки
|
Число пос-
традавших за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших с
начала теку-
щего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом с
начала теку-
щего года
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Всего пострадавших
|
80
|
|
|
|
|
Пострадавшие в понедельник
|
81
|
|
|
|
|
Пострадавшие во вторник
|
82
|
|
|
|
|
Пострадавшие в среду
|
83
|
|
|
|
|
Пострадавшие в четверг
|
84
|
|
|
|
|
Пострадавшие в пятницу
|
85
|
|
|
|
|
Пострадавшие в субботу
|
86
|
|
|
|
|
Пострадавшие в воскресенье
|
87
|
|
|
|
|
Раздел 7. Число пострадавших в разрезе пола, чел.
Наименование показателя
|
N
строки
|
Число пос-
традавших за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших с
начала теку-
щего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом с
начала теку-
щего года
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Всего пострадавших
|
90
|
|
|
|
|
Пострадавшие мужчины
|
91
|
|
|
|
|
Пострадавшие женщины
|
92
|
|
|
|
|
Раздел 8. Число пострадавших по видам предприятий, чел.
Наименование показателя
|
N
строки
|
Число пос-
традавших за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших с
начала теку-
щего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом с
начала теку-
щего года
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Всего пострадавших
|
100
|
|
|
|
|
Пострадавшие на электростанциях
|
101
|
|
|
|
|
Пострадавшие на предприятиях
электрических
|
102
|
|
|
|
|
Пострадавшие на предприятиях
тепловых сетей
|
103
|
|
|
|
|
Пострадавшие на ремонтных и
наладочных
|
104
|
|
|
|
|
Пострадавшие в прочих организациях
|
105
|
|
|
|
|
Раздел 9. Число пострадавших в разрезе видов работ, чел.
Наименование показателя
|
N
строки
|
Число пос-
традавших за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших с
начала теку-
щего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом с
начала теку-
щего года
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Всего пострадавших
|
110
|
|
|
|
|
Оперативное обслуживание
|
111
|
|
|
|
|
Ремонт
|
112
|
|
|
|
|
Вспомогательные работы
|
113
|
|
|
|
|
Прочие виды работ
|
114
|
|
|
|
|
Раздел 10. Число пострадавших в разрезе категории работников,
Наименование показателя
|
N
строки
|
Число пос-
традавших за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом за
аналогичный
период пре-
дыдущего года
|
Число пос-
традавших с
начала теку-
щего года
|
Число пос-
традавших со
смертельным
исходом с
начала теку-
щего года
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Всего пострадавших
|
120
|
|
|
|
|
Руководители
|
121
|
|
|
|
|
Специалисты
|
122
|
|
|
|
|
Рабочие основных профессий
|
123
|
|
|
|
|
Рабочие вспомогательных профессий
|
124
|
|
|
|
|
Руководитель
организации (Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы (должность) (Ф.И.О.) (подпись)
"__" _____________ 200_ года
(дата составления документа)