svedeniya-o-perechislenii-sredstv-federalnogo-byudzheta
Приложение 3
к Соглашению
от 26 июля 2005 г. N 01-01-06/05-89
об осуществлении в 2005 году выплаты
отдельным категориям граждан
Российской Федерации предварительной
компенсации (компенсации) вкладов
(взносов) в организациях
государственного страхования
(открытом акционерном обществе
"Российская государственная
страховая компания" и обществах
системы Росгосстраха)
СВЕДЕНИЯ
о перечислении средств федерального бюджета
на выплату отдельным категориям граждан
Российской Федерации предварительной компенсации
(компенсации) вкладов (взносов) в организациях
государственного страхования
┌────────────┐
│ Коды │
├────────────┤
Форма по КФД │ 0521349 │
├────────────┤
за "__" __________ 200_ г. Дата │ │
├────────────┤
Наименование органа │ │
Федерального казначейства _______________ по КОФК │ │
├────────────┤
Наименование организации │ │
государственного страхования ____________ │ │
├────────────┤
Почтовый адрес __________________________ │ │
├────────────┤
Периодичность: месячная │ │
├────────────┤
Единица измерения: руб. по ОКЕИ │ 383 │
└────────────┘
Номер и
дата
заявки
|
Фамилия, имя,
отчество
получателя
|
Сумма пе-
речисленных
средств
|
Дата
пере-
числе-
ния
|
Номер
платеж-
ного до-
кумента
|
Перечислено средств
на счет управления
Федерального
казначейства по
субъекту Российской
Федерации
N 40101 в 200_ г.,
использованных не
по целевому
назначению
|
Примечание
<*>
|
дата
зачисления
|
сумма
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого
|
|
X
|
X
|
X
|
|
|
--------------------------------
<*> Указать причины неполного или несвоевременного
перечисления средств федерального бюджета гражданам.
Руководитель ________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ___________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" ___________ 200_ г.
Отметка о принятии сведений организацией
государственного страхования
__________________________________________________________________
(наименование организации государственного страхования)
Исполнитель _____________ ___________ ______________ __________
(должность) (подпись) (расшифровка (телефон)
подписи)
"__" ___________ 200_ г.
__________________________________________________________________
Заместитель Руководитель Генеральный директор
Министра финансов Федерального открытого акционерного
Российской казначейства общества "Российская
Федерации государственная
страховая компания"
___________ С.Д.ШАТАЛОВ ___________ Т.Г.НЕСТЕРЕНКО ___________ Д.Э.ХАЧАТУРОВ
(подпись) (подпись) (подпись)
М.П. М.П. М.П.