svedeniya-o-nalichii
Приложение N 1
к Приказу Минздрава России
от 09.06.2003 г. N 234
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │
│ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной │
│ статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса │
│ Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также │
│ статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение │
│ порядка представления государственной статистической отчетности" │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ, ПРОИЗВОДСТВЕ, ПОСТУПЛЕНИИ И ПЕРЕДАЧЕ │
│ РАДИОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ, РАДИОНУКЛИДНЫХ ИСТОЧНИКОВ │
│ за 20__ год │
├─────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┬──┬──────────────────────────┤
│ Представляют: │ Сроки │ │ Форма N 2-тп │
│ │представления│ │ (радиоактивные вещества) │
├─────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤ └──────────────────────────┘
│- юридические лица, их обособленные подразделения, │ │ Утверждена
│осуществляющие деятельность, связанную с │ │ постановлением
│производством, использованием, переработкой, │ │ Госкомстата России
│хранением, захоронением, перемещением радиоактивных │ │ от 02.10.2002 N 189
│веществ, радионуклидных источников и изделий, ими │ │
│укомплектованных: │ │ ┌─────────┐
│ - региональному или ведомственному │27 января │ │ Годовая │
│ информационно-аналитическому центру учета и │ │ └─────────┘
│ контроля радиоактивных веществ и радиоактивных │ │
│ отходов соответствующего органа исполнительной │ │
│ власти; │ │
│- региональные и ведомственные │ │
│информационно-аналитические центры учета и контроля │ │
│радиоактивных веществ и радиоактивных отходов: │ │
│ - центральному информационно-аналитическому │3 марта │
│ центру учета и контроля радиоактивных веществ и │ │
│ радиоактивных отходов Минатома России │ │
│- Минатом России │ │
│ - Госкомстату России (по согласованной программе) │1 апреля │
├─────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┴─────────────────────────────┐
│Наименование отчитывающейся организации │
│________________________________________________________________________________________________ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Почтовый адрес _________________________________________________________________________________ │
├───────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Код │ Код (проставляет отчитывающаяся организация) │
│ формы ├──────────────┬────────────┬────────┬──────────┬────────────┬──────────────┬─────────────┤
│по ОКУД│отчитывающейся│ вида │отрасли │территории│министерства│организационно│ формы │
│ │ организации │деятельности│по ОКОНХ│ по ОКАТО │(ведомства),│ - правовой │собственности│
│ │ по ОКПО │ по ОКВЭД │ │ │ органа │формы по ОКОПФ│ по ОКФС │
│ │ │ │ │ │ управления │ │ │
│ │ │ │ │ │ по ОКОГУ │ │ │
├───────┼──────────────┼────────────┼────────┼──────────┼────────────┼──────────────┼─────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├───────┼──────────────┼────────────┼────────┼──────────┼────────────┼──────────────┼─────────────┤
│0609028│ │ │ │ │ │ │ │
└───────┴──────────────┴────────────┴────────┴──────────┴────────────┴──────────────┴─────────────┘
1. Наличие, производство, поступление и передача
открытых радионуклидных источников
(радиоактивных веществ)
Разрешение (лицензия) на работы с радиоактивными веществами N _____ от ___________ г.
Срок действия разрешения с___________ г. до ______________ г.
Наименование государственного органа, выдавшего разрешение _________________________
Код по ОКЕИ: беккерель - 323; килограмм - 166
Наименование
открытого
радионуклидного
источника
(радиоактивного
вещества) с
указанием
основного
радионуклида
|
N
строки
|
Единица
измерения
|
За отчетный год
|
Наличие
на конец
отчетного
года
|
Другие
значимые
радионуклиды
|
произведено
в
организации
|
поступило
от
сторонних
организаций
|
передано
сторонним
организациям
|
переработано
в
организации
|
переведено
в отходы в
организации
|
А
|
Б
|
В
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
001
|
Бк
|
|
|
|
|
|
|
|
кг
|
|
|
|
|
|
|
002
|
Бк
|
|
|
|
|
|
|
|
кг
|
|
|
|
|
|
|
003
|
Бк
|
|
|
|
|
|
|
|
кг
|
|
|
|
|
|
|
004
|
Бк
|
|
|
|
|
|
|
|
кг
|
|
|
|
|
|
|
005
|
Бк
|
|
|
|
|
|
|
|
кг
|
|
|
|
|
|
ВСЕГО открытых
радионуклидных
источников
(радиоактивных
веществ)
|
0001
|
Бк
|
|
|
|
|
|
|
|
кг
|
|
|
|
|
|
в том числе
содержащих:
- альфа -
излучающие
нуклиды
|
0002
|
Бк
|
|
|
|
|
|
|
|
кг
|
|
|
|
|
|
- бета,
гамма -
излучающие
нуклиды
|
0003
|
Бк
|
|
|
|
|
|
|
|
кг
|
|
|
|
|
|
2. Наличие, производство, поступление и передача
закрытых радионуклидных источников
Разрешение (лицензия) на работы с радинуклидными источниками N _____ от ___________ г.
Срок действия разрешения с___________ г. до ______________ г.
Наименование государственного органа, выдавшего разрешение _________________________
Код по ОКЕИ: беккерель - 323; штук - 796
Вид
радионуклидных
источников
|
N
строки
|
Единица
измерения
|
За отчетный год
|
Наличие
на конец
отчетного
года
|
произведено
в
организации
|
поступило
от
сторонних
организаций
|
передано
сторонним
организациям
|
использовано
в
организации
|
переведено
в отходы в
организации
|
А
|
Б
|
В
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
ВСЕГО закрытых
радионуклидных
источников
|
010
|
Бк
|
|
|
|
|
|
|
шт.
|
|
|
|
|
|
|
в том числе
содержащих:
- альфа -
излучающие
нуклиды
|
020
|
Бк
|
|
|
|
|
|
|
шт.
|
|
|
|
|
|
|
из них
используемых в
источниках:
- нейтронного
излучения
|
021
|
Бк
|
|
|
|
|
|
|
шт.
|
|
|
|
|
|
|
- гамма -
излучения
|
022
|
Бк
|
|
|
|
|
|
|
шт.
|
|
|
|
|
|
|
- бета -
излучающие
нуклиды
|
030
|
Бк
|
|
|
|
|
|
|
шт.
|
|
|
|
|
|
|
из них
используемых в
источниках:
- гамма -
излучения
|
031
|
Бк
|
|
|
|
|
|
|
шт.
|
|
|
|
|
|
|
- гамма -
излучающие
нуклиды
|
040
|
Бк
|
|
|
|
|
|
|
шт.
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель организации __________________ ___________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо, ответственное
за составление формы _________________ __________________ ___________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
__________________ "__"_______ 20__ год
(номер контактного (дата составления
телефона) документа)