gosudarstvennyy-zhilishchnyy-sertifikat-o-vydelenii-sotsialnoy-vyplaty
Приказ Минрегиона РФ от 28.06.2010 N 302, утвердивший данную форму, вступает в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования.
Приложение N 3
к Порядку заполнения бланков
государственных жилищных
сертификатов, выдаваемых гражданам -
участникам подпрограммы "Выполнение
государственных обязательств
по обеспечению жильем категорий
граждан, установленных федеральным
законодательством" федеральной
целевой программы "Жилище"
на 2002 - 2010 годы, утвержденному
Приказом Министерства регионального
развития Российской Федерации
от _______________ N ____
-ОБОРОТНАЯ СТОРОНА-
С условиями подпрограммы "Выполнение государственных обязательств по
обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным
законодательством" федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010
годы, в том числе в части безвозмездной передачи жилого помещения,
находящегося в моей собственности или в общей собственности членов моей
семьи, в государственную или муниципальную собственность ознакомлен(а) и
обязуюсь их выполнять. Достоверность сведений, содержащихся в сертификате,
проверил(а), сертификат получил(а):
______________________________________ _____________ ____________________
(подпись владельца сертификата (ф.и.о.) (дата)
или уполномоченного им лица)
Орган, осуществляющий вручение сертификата ________________________________
(наименование органа
___________________________________________________________________________
исполнительной власти, осуществляющего вручение сертификата)
Сертификат выдал(а), документы, послужившие основанием для выдачи
сертификата, и достоверность сведений, содержащихся в сертификате,
проверил(а):
__________________________ ________________________
(подпись лица, (ф.и.о.)
вручившего сертификат)
М.П.
С условиями участия в подпрограмме "Выполнение государственных
обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных
федеральным законодательством", в том числе в части безвозмездной передачи
жилого помещения, находящегося в моей собственности или в общей
собственности членов моей семьи, в государственную или муниципальную
собственность и сведениями, содержащимися в сертификате, ознакомлены:
N
п/п
|
Родственные
отношения к
владельцу
сертификата
|
Фамилия и
инициалы
|
Год
рождения
|
Номер
паспорта,
кем и когда
выдан
|
Подписи членов
семьи владельца
сертификата
|
1
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
|
7
|
|
|
|
|
|
8
|
|
|
|
|
|
Достоверность сведений, содержащихся в сертификате, проверил(а), сертификат
получил(а):
______________________________________ _____________ ____________________
(подпись владельца сертификата (ф.и.о.) (дата)
или уполномоченного им лица)
Орган, осуществляющий вручение сертификата ________________________________
(наименование органа
___________________________________________________________________________
исполнительной власти, осуществляющего вручение сертификата)
Сертификат выдал(а), документы, послужившие основанием для выдачи
сертификата, и достоверность сведений, содержащихся в сертификате,
проверил(а):
__________________________ ________________________
(подпись лица, (ф.и.о.)
вручившего сертификат)
Учетное дело N ___________
М.П.