akt-priemki-peredachi-postroennogo
Приложение N 3
к Постановлению главы
Ленинского муниципального района
Московской области
от 23 апреля 2007 г. N 43
АКТ
ПРИЕМКИ-ПЕРЕДАЧИ ПОСТРОЕННОГО, РЕКОНСТРУИРОВАННОГО,
ОТРЕМОНТИРОВАННОГО ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА
_________________________ "____" ______________________
Комиссия в составе:
Представитель заказчика _______________________________________________
(наименование организации, должность,
___________________________________________________________________________
Ф.И.О., контактный тел., приказ о назначении)
Представитель генерального подрядчика _________________________________
(наименование
___________________________________________________________________________
организации, ИНН, должность, Ф.И.О., контактный тел.,
___________________________________________________________________________
приказ о назначении)
Представители подрядных организаций <1> _______________________________
(наименование
___________________________________________________________________________
организации, ИНН, должность, Ф.И.О., контактный тел.,
___________________________________________________________________________
приказ о назначении)
Представитель эксплуатирующей организации <2> _________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, Ф.И.О. руководителя,
___________________________________________________________________________
юридический и фактический адрес, тел., приказ о назначении)
Представитель организации застройщика (инвестора) _____________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, Ф.И.О. руководителя,
___________________________________________________________________________
юридический и фактический адрес, тел., приказ о назначении)
Рассмотрела:
1. Предъявлен к приемке законченный строительством ____________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта в соответствии
___________________________________________________________________________
с утвержденной проектной документацией)
по адресу: ________________________________________________________________
(адрес объекта)
___________________________________________________________________________
2. Разрешение на строительство ________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование органа, оформившего разрешение на строительство)
N ________ от ______________, срок действия _______________________________
3. Проектная документация на строительство разработана <2>
N
п/п
|
Раздел
проекта с
указанием
шифра
|
Организация-
проектировщик,
адрес, тел.,
Ф.И.О.
руководителя,
ИНН
|
Организация,
утвердившая
проектную
документацию,
ИНН, адрес,
тел., N и дата
документа
|
Заключение
экспертизы
(N и дата)
|
Согласования
проекта (при
наличии)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
(Наименование организации)
(N и дата документа, наименование организации)
4. В строительстве принимали участие:
N
п/п
|
Наименование
организации
|
Свидетельство о
государственной
регистрации
юридического
лица,
юридический и
фактический
адрес, тел.,
Ф.И.О.
руководителя
|
Сведения о
лицензии,
сертификате
ИСО и т.п.
(N и дата
выдачи, срок
действия)
|
Виды
выполненных
работ,
договор на
выполнение
работ
|
Ответствен.
лицо, приказ о
назначении
ответственного
лица
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
5. Строительство осуществлено в сроки:
Начало работ "_____" __________________________________________________
Окончание работ "_____" _______________________________________________
6. Выполненная производственная и исполнительная техническая
документация, паспорта и сертификаты на оборудование (по перечням
в объеме, предусмотренном проектом) переданы в полном объеме
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
___________________________________________________________________________
7. Внешние наружные коммуникации и сооружения _________________________
___________________________________________________________________________
(перечислить)
обеспечивают нормальную эксплуатацию объекта и приняты пользователями -
территориальными эксплуатационными организациями
___________________________________________________________________________
(перечень справок пользователей эксплуатационных организаций)
___________________________________________________________________________
8. Благоустройство объекта и прилегающей территории выполнено
в соответствии с согласованным проектом ___________________________________
Сезонные работы <3> ___________________________________________________
(озеленение, устройство верхнего
___________________________________________________________________________
покрытия подъездных дорог, тротуаров, игровых и спортивных
___________________________________________________________________________
площадок, а также отделка элементов фасадов зданий - нужное
___________________________________________________________________________
указать)
будут выполнены в соответствии с требованиями проекта _____________________
__________________________________________________________________________,
(шифр проекта)
разработанного ____________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, ОКПО,
___________________________________________________________________________
свидетельство о государственной регистрации
___________________________________________________________________________
юридического лица, адрес юридический и фактический, тел.,
__________________________________________________________________________,
Ф.И.О. руководителя)
и нормативных требований и сданы эксплуатирующей организации
в следующие сроки:
N
п/п
|
Виды работ
|
Ед. измерения
|
Объем работ
|
Срок выполнения
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
9. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации,
всего: <4> ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в том числе:
строительно-монтажные работы _________________________________________;
оборудование, инструмент, инвентарь ___________________________________
10. Претензий к заказчику, подрядчику и другим участникам
строительства, наладки и приемки объекта у инвестора нет.
Геодезическая исполнительная и проектная документация по объекту
в составе:
N
п/п
|
Наименование документа
|
Архивный
номер, дата
|
Ответственный по
приемке, Ф.И.О.,
подпись, штамп
|
1
|
2
|
3
|
4
|
1.
|
Исполнительная геодезическая съемка
земельного участка с объектами
строительства и с нанесением границ
землеотвода
|
|
|
2.
|
Исполнительная геодезическая съемка
внутриплощадочных инженерных сетей
(включая продольные и поперечные
профили)
|
|
|
|
Теплоснабжение, водопровод
|
|
|
|
Канализация хозбытовая
|
|
|
|
Ливневая канализация
|
|
|
|
Дренаж
|
|
|
|
Электрокабель (0,4 кВ, 10 кВ и др.)
|
|
|
|
Кабель связи
|
|
|
|
Газопровод
|
|
|
|
Прочие
|
|
|
3.
|
Исполнительная геодезическая съемка
внеплощадочных инженерных сетей
(включая продольные и поперечные
профили)
|
|
|
|
Теплоснабжение, водопровод
|
|
|
|
Водопровод
|
|
|
|
Канализация хозбытовая
|
|
|
|
Ливневая канализация
|
|
|
|
Дренаж
|
|
|
|
Электрокабель (0,4 кВ, 10 кВ и др.)
|
|
|
|
Кабель связи
|
|
|
|
Газопровод
|
|
|
|
Телефон
|
|
|
|
Прочие
|
|
|
4.
|
Исполнительная съемка по
благоустройству
|
|
|
5.
|
Проектная документация в полном
объеме, на основании которой было
выдано разрешение
|
|
|
|
Материалы инженерных изысканий
|
|
|
|
Градостроительная документация
|
|
|
|
Градостроительный план земельного
участка
|
|
|
|
Заключение государственной экспертизы
проектной документации
|
|
|
6.
|
Разрешение на строительство
|
|
|
Решение:
Предъявленный к приемке _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта с инженерными сетями и сооружениями)
считать принятым от подрядных организации для подготовки и эксплуатации.
Приложения к акту:
1. Акт, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного,
отремонтированного объекта капитального строительства требованиям
технических регламентов ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
(N и дата составления документа)
2. Акт, подтверждающий соответствие параметров построенного,
реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства
проектной документации ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(N и дата составления документа)
3. Акт, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного,
отремонтированного объекта капитального строительства техническим условиям
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(N и дата составления документа)
Представитель заказчика _______________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
М.П.
Представитель генерального подрядчика _________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
М.П.
Представители субподрядных организаций ________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
М.П.
Представитель эксплуатирующей организации <2> _________________________
(подпись, Ф.И.О.)
М.П.
Представитель застройщика (инвестора) _________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
М.П.
--------------------------------
<1> Заполняется в случае привлечения к строительству подрядных организаций, выполняющих "прямые" подрядные договоры с заказчиком (застройщиком, инвестором).
<2> В обязательном порядке заполняется по объектам повышенного уровня ответственности в соответствии с Законом Московской области "О порядке эксплуатации нежилых зданий, строений, сооружений на территории Московской области и административной ответственности в сфере их технической эксплуатации" N 54/2006-ОЗ от 13.04.2006.
<3> Заполняется в случае необходимости выполнения сезонных работ.
<4> В обязательном порядке заполняется для объектов бюджетного финансирования.