Приложение 3

к Регламенту подготовки в режиме

"одного окна" Комитетом по телекоммуникациям

и средствам массовой информации города Москвы

разрешения на размещение объекта мелкорозничной сети

для распространения печатной продукции с рук

                             Герб Москвы

                       ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

             КОМИТЕТ ПО ТЕЛЕКОММУНИКАЦИЯМ И СРЕДСТВАМ

                 МАССОВОЙ ИНФОРМАЦИИ ГОРОДА МОСКВЫ

                            РАЗРЕШЕНИЕ

           НА РАЗМЕЩЕНИЕ ОБЪЕКТА МЕЛКОРОЗНИЧНОЙ СЕТИ

         ДЛЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПЕЧАТНОЙ ПРОДУКЦИИ С РУК

___________________                              N ______________

Выдано __________________________________________________________

         (фамилия, инициалы - для физических лиц, наименование

         юридического лица или индивидуального предпринимателя)

Адрес (юридический адрес): ______________________________________

Адрес размещения объекта: ______________________________________,

___________________________ административный округ города Москвы,

_____________________________________________ район города Москвы

Режим работы ____________________________________________________

Действительно с __________ 20__ г. по ___________ 20__ г.

Заместитель председателя Комитета  ___________ ___________________

                                    (подпись)  (инициалы, фамилия)

                                              М.П.