Приложение N 5

к Административному регламенту

исполнения Федеральной службой

по надзору в сфере защиты

прав потребителей и благополучия

человека государственной функции

по осуществлению в установленном

порядке проверки деятельности

юридических лиц, индивидуальных

предпринимателей и граждан по

выполнению требований санитарного

законодательства, законов и иных

нормативных правовых актов

Российской Федерации, регулирующих

отношения в области защиты прав

потребителей, и за соблюдением правил

продажи отдельных предусмотренных

законодательством видов товаров,

выполнения работ, оказания услуг

Федеральная служба по надзору

в сфере защиты прав потребителей

и благополучия человека

Управление по

_______________________________________________

  наименование субъекта Российской Федерации

                           РАСПОРЯЖЕНИЕ

               о проведении мероприятия по надзору

от _____________ 20__ г.                                   N _____

    В  соответствии  с  Федеральным  законом от 30 марта 1999 г. N

52-ФЗ   "О  санитарно-эпидемиологическом  благополучии  населения"

(Собрание  законодательства  Российской   Федерации,  1999,  N 14,

ст.   1650) и Федеральным законом от 8 августа 2001 г. N 134-ФЗ  "О

защите  прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при

проведении    государственного   контроля   (надзора)"   (Собрание

законодательства  Российской  Федерации,  2001,  N 33  (часть  I),

ст. 3436) и на основании

__________________________________________________________________

    (плана проведения мероприятий по контролю или на основании

__________________________________________________________________

                 обращения, полученной информации)

провести

__________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество должностного лица или группа

__________________________________________________________________

     должностных лиц с указанием руководителя группы, которым

__________________________________________________________________

           поручается провести мероприятия по контролю)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

мероприятия по надзору

__________________________________________________________________

                    (плановые или внеплановые)

__________________________________________________________________

       (наименование и адрес юридического лица или фамилия,

__________________________________________________________________

   имя и отчество индивидуального предпринимателя, в отношении

__________________________________________________________________

          которого назначаются мероприятия по контролю)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

С целью, задачами и предметом мероприятий по надзору

__________________________________________________________________

   (цель, задачи и предмет проведения мероприятий по контролю)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Провести мероприятия по надзору с _________ по ___________ 20__ г.

Руководитель управления по

_____________________________  _____________  ____________________

   (наименование субъекта        (подпись)       (фамилия, имя,

    Российской Федерации)                           отчество)

М.П.

Заместитель руководителя

управления по

_____________________________  _____________  ____________________

   (наименование субъекта        (подпись)       (фамилия, имя,

    Российской Федерации)                           отчество)

М.П.