Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 20.06.2008.

Протокол

заседания КТС

        _________________________________________________

            (наименование предприятия, подразделения)

"___" ______________ г.

Избранный состав КТС - __________________ человек.

Назначенный состав КТС - ________________ человек.

Присутствовали:

председатель КТС: ________________________________;

                         (фамилия, имя, отчество)

члены КТС - избранные: ___________________________;

                       (фамилии, имена, отчества)

назначенные; _____________________________________;

                       (фамилии, имена, отчества)

секретарь КТС: ___________________________________;

                         (фамилия, имя, отчество)

работник: ________________________________________;

                         (фамилия, имя, отчество)

представитель интересов работника: ________________

                                   (председатель,

__________________________________________________;

член профкома, иное лицо. Фамилия, имя, отчество)

представитель администрации: _____________________;

                (должность, фамилия, имя, отчество)

по полномочию, удостоверенному

приказом (распоряжением)

__________________________________________________;

                    (дата, номер)

свидетели: _______________________________________;

                       (фамилии, имена, отчества)

специалисты, эксперты: ____________________________

___________________________________________________.

                       (фамилии, имена, отчества)

Повестка дня:

Слушали: заявление ________________________________

                 (фамилия, имя, отчество работника)

по вопросу ________________________________________.

                    (краткое содержание спора)

Выступили:

___________________________________________________

        (работник, представитель администрации)

___________________________________________________

            (другие участники, члены КТС)

___________________________________________________.

            (краткое содержание выступлений)

Результаты обсуждения.

На основании обсуждения с учетом конкретных

обстоятельств и имеющихся материалов, руководствуясь

___________________________________________________

___________________________________________________.

(указываются конкретные правовые нормы - статьи

законов, ТК РФ, пункты других актов, соглашения,

коллективного договора, трудового договора

(контракта))

КТС признала требования ___________________________

                 (фамилия, имя, отчество работника)

обоснованными/необоснованными.

Результаты голосования: "за" - ___, "против" - ___,

"воздержались" - ___.

Особое мнение

заявлено/не заявлено

___________________________________________________.

        (фамилия, имя, отчество члена КТС,

           изложение его особого мнения)

Решение прилагается.

Председатель КТС _________________________

                       (подпись)

Секретарь КТС ____________________________

                       (подпись)

М.П.