Приложение 12

к Инструкции

по организации работы подразделений

по делам несовершеннолетних

органов внутренних дел

                                          УТВЕРЖДАЮ

                           Начальник _____________________________

                                      (наименование горрайоргана)

                           _______________________________________

                           (специальное звание, фамилия, инициалы)

                           _______________________________________

                                          (подпись)

                           "__" _______________ ____ г.

                          ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

    Я, ___________________________________________________________

            (должность, специальное звание, фамилия, инициалы

_________________________________________________________________,

                     сотрудника горрайоргана)

рассмотрев материалы на несовершеннолетнего: _____________________

                                                 (фамилия, имя,

__________________________________________________________________

отчество, дата и место рождения, место жительства, работы, учебы)

                           УСТАНОВИЛ:

__________________________________________________________________

  (основания применения к несовершеннолетнему принудительных мер

__________________________________________________________________

     воспитательного воздействия, когда и каким судом принято

__________________________________________________________________

      соответствующее решение, содержание принудительных мер

__________________________________________________________________

        воспитательного воздействия, ограничения и особые

__________________________________________________________________

      требования к поведению несовершеннолетнего, сведения,

__________________________________________________________________

   характеризующие личность несовершеннолетнего, его поведение,

__________________________________________________________________

отношение к выполнению обязанностей и запретов, наложенных судом,

__________________________________________________________________

     совершенные правонарушения и принятые в этой связи меры)

    Учитывая изложенное и руководствуясь _________________________

                                                 (статьи

__________________________________________________________________

    Уголовно-процессуального кодекса РСФСР, Уголовного кодекса

_________________________________________________________________,

                      Российской Федерации)

полагаю целесообразным направить материалы на  несовершеннолетнего

__________________________ в _____________________________________

   (фамилия, инициалы)                (наименование суда)

суд для решения вопроса __________________________________________

                               (об отмене принудительных мер

__________________________________________________________________

      воспитательного воздействия, о введении дополнительных

__________________________________________________________________

                    требований и ограничений)

Приложение: на ___ листах.

"__" ______________ ____ г. ______________ _______________________

                              (подпись)      (фамилия, инициалы)