pokazateli-proizvodstvennogo-travmatizma
Приложение 35
к Приказу Минэнерго России
от 7 августа 2008 г. N 20
(форма)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Показатели производственного травматизма │
│ │
│ за 20__ год │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ВОЗМОЖНО ПРЕДСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────┬──────────────┐
│ Представляют: │ Сроки │
│ │представления:│
├─────────────────────────────────┼──────────────┤
│Субъекты электроэнергетики, опре-│ 5 числа │ ┌─────────────────────┐
│деленные п. 7.3 приложения 2 к │ после │ │ месячная │
│Приказу Минэнерго России │ отчетного │ └─────────────────────┘
│от ___________ 2008 г. N ______ │ периода │
└─────────────────────────────────┴──────────────┘
Наименование отчитывающейся организации
|
|
Почтовый адрес
|
|
Код формы
по ОКУД
|
Код
|
отчитыва-
ющейся
организа-
ции по
ОКПО
|
вида дея-
тельности
по ОКВЭД
|
территории
по ОКАТО
|
министерства
(ведомства),
органа
управления
по ОКОГУ
|
организа-
ционно-
правовой
формы по
ОКОПФ
|
формы
собствен-
ности по
ОКФС
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
Показатели
|
N
строки
|
За
аналогичный
|
С начала
текущего
|
А
|
Б
|
1
|
2
|
Среднесписочная численность работающих,
чел.
|
1
|
|
|
Общее число пострадавших, чел.
|
2
|
|
|
В том числе:
|
|
|
|
Число погибших, чел.
|
3
|
|
|
Коэффициент частоты общего травматизма
(КЧ)
|
4
|
|
|
Коэффициент частоты смертельного
травматизма (КЧСМ)
|
5
|
|
|
Процент общего числа пострадавших за
отчетный период к числу пострадавших
|
6
|
|
|
Процент числа погибших за отчетный период
к числу погибших в
|
7
|
|
|
Руководитель
организации (Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы (должность) (Ф.И.О.) (подпись)
"__" _____________ 200_ года
(дата составления документа)