Приложение N 5

к Инструкции об особенностях

таможенного оформления

и таможенного контроля товаров

(коды ТН ВЭД России

270900, 2710111100 - 2710196900),

вывозимых с таможенной территории

Российской Федерации транспортом,

отличным от трубопроводного

и воздушного, при их

декларировании таможенным постам

Центральной энергетической таможни

в случае, если место погрузки

и (или) перегрузки (перевалки)

товаров не совпадает с местом

их декларирования

Образец

                               Декларанту (таможенному брокеру

                              (представителю)) ____________________________

                                                  (указывается декларант

                                                    (таможенный брокер

                                                     (представитель)))

от "__" ____________ N ____________________

на N ________________________ от "__" ___________________________

           (указывается номер и дата заявления декларанта

               (таможенного брокера (представителя)))

    Настоящим информирую __________________________________________________

                           (указывается название декларанта (таможенного

                                      брокера (представителя)))

об отказе в оформлении разрешения на ______________________________________

___________________________________________________________________________

  (указывается наименование грузовой операции с указанием вида транспорта)

товара ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

            (указывается код ТН ВЭД товара и его наименование)

указанных в грузовой таможенной декларации N ______________________________

по причине ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                       (указывается причина отказа)

Начальник таможенного органа   ______________    __________________________

                                  подпись            расшифровка подписи

Ф.И.О. ответственного исполнителя,

номер контактного телефона