Приказ Минфина РФ от 23.09.2005 N 123н, утвердивший данную форму, вступил в силу с 1 января 2006 года.

Приложение N 1

к Приказу

Министерства финансов

Российской Федерации

от 23 сентября 2005 г. N 123н

                ИНВЕНТАРИЗАЦИОННАЯ ОПИСЬ N __

                    расчетов по доходам

                                                                     ┌─────────┐

                                                                     │  КОДЫ   │

                                                                     ├─────────┤

                                                       Форма по ОКУД │ 0504091 │

                                                                     ├─────────┤

                  от "__" _______ 200_ г.                       Дата │         │

                                                                     ├─────────┤

Наименование органа государственной                                  │         │

власти (администратора поступлений) ______________________   по ОКПО │         │

                                                                     ├─────────┤

Структурное подразделение ________________________________           │         │

                                                                     ├─────────┤

Единица измерения: руб.                                      по ОКЕИ │   383   │

                                                                     └─────────┘

Приказ (распоряжение)        ┌────────────────┐                      ┌─────────┐

о проведении           номер │                │                 дата │         │

инвентаризации:              └────────────────┘                      └─────────┘

Место проведения

инвентаризации ___________________________________________

                                                                    ┌──────────┐

                                        Дата начала  инвентаризации │          │

                                                                    └──────────┘

                                                                    ┌──────────┐

                                      Дата окончания инвентаризации │          │

                                                                    └──────────┘

К началу проведения инвентаризации все денежные средства   бюджета

подтверждены банковскими выписками.

Заключение комиссии: _____________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Председатель

комиссии     ___________ _________ _____________________

             (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Члены

комиссии     ___________ _________ _____________________

             (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

             ___________ _________ _____________________

             (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

             ___________ _________ _____________________

             (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

             ___________ _________ _____________________

             (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"__" __________ 200_ г.

                                                Форма 0504091 с. 2

    По данным бюджетного учета установлено следующее:

────────────────────────┬─────┬────────────────────────┬──────────

Наименование показателя│Номер│  Сумма задолженности   │Задолжен-

                        │счета├─────┬──────────────────┤ность с

                        │     │всего│   в том числе    │истекшим

                        │     │     ├─────────┬────────┤сроком

                        │     │     │подтверж-│неподт- │исковой

                        │     │     │денная   │вержден-│давности

                        │     │     │         │ная     │

────────────────────────┼─────┼─────┼─────────┼────────┼──────────

           1            │  2  │  3  │    4    │   5    │    6

┌───────────────────────┼─────┼─────┼─────────┼────────┼─────────┐

│                       │     │     │         │        │         │

├───────────────────────┼─────┼─────┼─────────┼────────┼─────────┤

│                       │     │     │         │        │         │

├───────────────────────┼─────┼─────┼─────────┼────────┼─────────┤

│                       │     │     │         │        │         │

├───────────────────────┼─────┼─────┼─────────┼────────┼─────────┤

│                       │     │     │         │        │         │

├───────────────────────┼─────┼─────┼─────────┼────────┼─────────┤

│                       │     │     │         │        │         │

└───────────────────────┴─────┼─────┼─────────┼────────┼─────────┤

                        Итого │     │         │        │         │

                              └─────┴─────────┴────────┴─────────┘