napravlenie
Приложение N 12
к Административному регламенту
Федеральной миграционной службы
по исполнению государственной
функции по предоставлению
статуса вынужденного
переселенца, продлению срока
его действия, утрате и лишению
статуса вынужденного
переселенца, а также по учету
вынужденных переселенцев
Место для углового штампа
территориального органа Руководителю ______________
ФМС России (наименование
(с указанием даты ___________________________
и исх. N) территориального органа
ФМС России)
Направление
Настоящее направление выдано гр. _____________________________
__________________________________________________________________
в том, что согласно его письменному заявлению о снятии с учета в
связи с переездом в ______________________________________________
(указать наименование субъекта Российской
Федерации, населенный пункт)
он направляется в территориальный орган ФМС России по новому
месту жительства для постановки на учет в качестве вынужденного
переселенца.
Вместе с ним снялись с учета и переезжают члены семьи:
Фамилия, имя, отчество
|
Степень родства
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гр. ___________________ на руки выдана _______________________
__________________________________________________________________
(копия учетной карточки, выписка из учетной карточки)
Сотрудник территориального органа
ФМС России
_________________________________
(должность, фамилия, инициалы,
подпись)
"__" ___________ г.
М.П.