koreshok-dorozhnoy-vedomosti-na-perevozku-gruza
Приложение N 5
к Правилам перевозок
железнодорожным транспортом грузов
в универсальных контейнерах
┌────────┬─────────┬──────┬──────┬──────┐
│N книги │Вид погр.│ Вид │ Отл. │Страна│ ГУ-29к
│прибытия│ │сообщ.│призн.│назн. │
│N пачки │ │ │погр. │ │
├────────┼─────────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │
├────────┴─────────┴──────┴──────┴──────┤
│Срок доставки истекает _________ г. │ КОРЕШОК ДОРОЖНОЙ ВЕДОМОСТИ 3
└───────────────────────────────────────┘ на перевозку груза в универсальном контейнере
┌─────────────┬────────────────┬───────────────────┬──────────┬──────────────┬───┬─────────────────────────┐
│Код владельца│Номер контейнера│ Коды размера и │Типоразмер│ Отметки о │N │ │
│ контейнера │ │ типа контейнера │контейнера│спецконтейнере│ │ │
├─────────────┼────────────────┼───────────────────┼──────────┼──────────────┼───┴─────────────────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├─────────────┼────────┬───────┴────────┬──────────┼──────────┼──────────────┤ │
│ Род вагона │N вагона│Грузоподъемность│Количество│Масса тары│ Масса брутто │ скорость ___________________│
│ │ │ вагона, т │ осей │вагона, кг│ вагона, кг │ (грузовая, большая)│
├─────────────┼────────┼────────────────┼──────────┼──────────┼──────────────┤ │
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────┴────────┴────────────────┴──────────┴──────────┴──────────────┤ │
│Перевозчик │ │
├─────────────────────────────────────┬──────────────┬───────────────────────┴────────┬────────────────────┤
│Станция │ │Станция │ │
│отправления │ │назначения │ │
├─────────────────────────────────────┼──────────────┼────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Грузоотправитель (полное │ │Грузополучатель (полное │ │
│наименование) │ │наименование) │ │
├─────────────────────────────────────┴──────────────┼────────────────────────────────┴────────────────────┤
│Почтовый адрес │Почтовый адрес │
│грузоотправителя │грузополучателя │
├─────────────────────────────────────┬──────────────┼────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Плательщик │ │Плательщик │ │
│ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼──────────────┼────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Станции передачи │ │Погрузка контейнера на вагон │ │
│ │ │средствами │ │
│ │ │(ненужное зачеркнуть) │ Масса груза вместе │
│ │ │┌───────────┐ │ с упаковкой в кг, │
│ │ ││Перевозчика│ │ определенная │
│ │ │└───────────┘ │ грузоотправителем │
│ │ │┌────────────────┐ │ │
│ │ ││Грузоотправителя│ │ │
│ │ │└────────────────┘ │ │
├──────┬────────┬─────────────────────┴──────────────┴────────────────────────────────┤ │
│Кол-во│Упаковка│ Наименование груза │ │
│ мест │ │ │ │
│ │ │ Код ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │
├──────┼────────┼─────────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴─────────────────────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │
├──────┼────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │
├──────┼────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │
├──────┼────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │
├──────┼────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │
├──────┴────────┴───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────┼────────────────────┤
│Итого мест │Итого масса груза│ │
│ │нетто │ │
│прописью ├─────────────────┼────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┤Масса тары │ │
│Итого масса груза нетто │контейнера │ │
│(прописью) ├─────────────────┼────────────────────┤
│ │Масса брутто │ │
│ │контейнера │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┴────────────────────┤
│Объявленная ценность _________________________________________ руб.│ Тарифные отметки: │
│ (прописью) ├─────────────────┬────────────────────┤
│ │Схема │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤
│ │Вид отправки │ │
│Платежи внесены на станции отправления ____________________________├─────────────────┼────────────────────┤
│ │Искл. тариф N │ │
│ ├─────────────────┼─────────┬──────────┤
│________________ Перевозчик _____________________________ (подпись)│Расчет платежей │Руб. │Коп. │
│ │за км │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┴─────────┴──────────┤
│Квитанцию о приеме груза получил. │ При отправлении │
│ ├─────────────────┬────────────────────┤
│ │Провозная плата │ │
│ ├─────────────────┼────────────────────┤
│ │Сбор за объяв. │ │
│Сумму, взысканную при отправлении, подтверждаю ___________________ │ценность │ │
│ (подпись ├─────────────────┼────────────────────┤
│ грузоотправителя) │ │ │
│ ├─────────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │
│ ├─────────────────┼────────────────────┤
│ │Итого при отпр. │ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────┴─────────────────┴────────────────────┘
┌──────────────────────────────┐
│ │
│ │
Календарный │ │
штемпель перевозчика │ │
на станции отправления │ Документальное оформление │
│ приема груза к перевозке │
└──────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ КАЛЕНДАРНЫЕ ШТЕМПЕЛЯ │
├────────┬───────────────────┬─────────────────────┬─────────────────┤
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│Докумен-│ │ │ │
│тальное │ │ │ │
│оформле-│ │ │ │
│ние при-│ │ │Выдача оригинала │
│ема гру-│ │ Уведомление │накладной грузо- │
│за к пе-│Прибытие на станцию│ грузополучателя │получателю │
│ревозке │ назначения │ о прибытии груза │ │
├────────┼───────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┤
│ │Дата и время выг- │Время __ час. __ мин.│ │
│ │рузки _____________│ │ │
│ │__ число ___ месяц │____________ ________│ │
│ │___________________│ перевозчик подпись │ │
│ │____ час. ____ мин.│ │ │
│ │Место выгрузки ____│ │ │
│ │___________________│ │ │
└────────┴───────────────────┴─────────────────────┴─────────────────┘
КАЛЕНДАРНЫЕ ШТЕМПЕЛЯ СТАНЦИИ ПЕРЕДАЧИ
(ПРОСТАВЛЯЮТСЯ В СТРОГО ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОМ ПОРЯДКЕ
НОМЕРОВ КЛЕТОК)
┌───────────────┬────────────────┬──────────────────┬────────────────┐
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ 1│ 2│ 3│ 4│
├───────────────┼────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ 5│ 6│ 7│ 8│
└───────────────┴────────────────┴──────────────────┴────────────────┘