Налог на игорный бизнес | часть 1


Журнал регистрации объектов налогообложения налогом на игорный бизнес

 

Приложение N 1

Утвержден Приказом МНС России от 21 января 2004 г. N БГ-3-22/30@

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ОБЪЕКТОВ НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ НАЛОГОМ НА ИГОРНЫЙ БИЗНЕС
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦N ¦Полное наиме- ¦Факти-  ¦Дата  ¦Вхо- ¦Количество подлежащих регист-¦Количество подлежащих регист- ¦Дата и  ¦Дата и   ¦
¦п/¦нование орга- ¦ческий  ¦подачи¦дящий¦рации в налоговом органе объ-¦рации изменений количества    ¦номер   ¦номер    ¦
¦п ¦низации (ОГРН,¦адрес   ¦(полу-¦номер¦ектов налогообложения налогом¦объектов налогообложения нало-¦выданно-¦свиде-   ¦
¦  ¦ИНН/КПП орга- ¦места   ¦чения)¦заяв-¦на игорный бизнес (единиц)   ¦гом на игорный бизнес (единиц)¦го сви- ¦тельства ¦
¦  ¦низации  1 ), ¦нахожде-¦заяв- ¦ления+-----------------------------+------------------------------+детель- ¦о регис- ¦
¦  ¦фамилия, имя, ¦ния     ¦ления ¦     ¦игро- ¦игро- ¦кассы  ¦кассы  ¦игро- ¦игро- ¦кассы  ¦кассы   ¦ства о  ¦трации   ¦
¦  ¦отчество ин-  ¦объектов¦      ¦     ¦вые   ¦вые   ¦тотали-¦букме- ¦вые   ¦вые   ¦тотали-¦букме-  ¦регис-  ¦объектов ¦
¦  ¦дивидуального ¦налого- ¦      ¦     ¦столы ¦авто- ¦затора ¦керских¦столы ¦авто- ¦затора ¦керских ¦трации  ¦налогооб-¦
¦  ¦предпринима-  ¦обложе- ¦      ¦     ¦      ¦маты  ¦       ¦контор ¦      ¦маты  ¦       ¦контор  ¦объектов¦ложения, ¦
¦  ¦теля (ИНН ин- ¦ния на- ¦      ¦     ¦      ¦      ¦       ¦       ¦      ¦      ¦       ¦        ¦налого- ¦в которое¦
¦  ¦дивидуального ¦логом на¦      ¦     ¦      ¦      ¦       ¦       ¦      ¦      ¦       ¦        ¦обложе- ¦вносятся ¦
¦  ¦предпринима-  ¦игорный ¦      ¦     ¦      ¦      ¦       ¦       ¦      ¦      ¦       ¦        ¦ния     ¦изменения¦
¦  ¦мателя  1 )   ¦бизнес  ¦      ¦     ¦      ¦      ¦       ¦       ¦      ¦      ¦       ¦        ¦        ¦         ¦
+--+--------------+--------+------+-----+------+------+-------+-------+------+------+-------+--------+--------+---------+
¦1 ¦      2       ¦   3    ¦  4   ¦  5  ¦  6   ¦  7   ¦   8   ¦   9   ¦  10  ¦  11  ¦  12   ¦   13   ¦   14   ¦   15    ¦
+--+--------------+--------+------+-----+------+------+-------+-------+------+------+-------+--------+--------+---------+
¦  ¦              ¦        ¦      ¦     ¦      ¦      ¦       ¦       ¦      ¦      ¦       ¦        ¦        ¦         ¦
+--+--------------+--------+------+-----+------+------+-------+-------+------+------+-------+--------+--------+---------+
¦  ¦              ¦        ¦      ¦     ¦      ¦      ¦       ¦       ¦      ¦      ¦       ¦        ¦        ¦         ¦
+--+--------------+--------+------+-----+------+------+-------+-------+------+------+-------+--------+--------+---------+
¦  ¦              ¦        ¦      ¦     ¦      ¦      ¦       ¦       ¦      ¦      ¦       ¦        ¦        ¦         ¦
---+--------------+--------+------+-----+------+------+-------+-------+------+------+-------+--------+--------+----------


1 ИНН/КПП вновь созданной организации (ИНН вновь зарегистрированного индивидуального предпринимателя) не указываются.



Источник - Приказ МНС РФ от 21.01.2004 № БГ-3-22/30@

 

Свидетельство о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес

 

Приложение N 2 к Приказу Министерства финансов Российской Федерации от 22.12.2011 N 184н
Код по КНД 1120006

Инспекция Федеральной налоговой службы
______________________________________
(наименование и код налогового органа)
______________________________________
(штамп налогового органа)

СВИДЕТЕЛЬСТВО  1
о регистрации объекта (объектов) налогообложения
налогом на игорный бизнес
от _____________ 20__ г. N ___________

Настоящее свидетельство, выданное _________________________________________
(полное наименование организации,
ИНН/КПП, номер и дата выдачи
___________________________________________________________________________
лицензии на осуществление деятельности по организации и проведению
азартных игр в букмекерских конторах и
__________________________________________________________________________,
тотализаторах (разрешения на осуществление деятельности по организации
и проведению азартных игр в игорной зоне)

подтверждает,  что  на  основании заявления налогоплательщика о регистрации
объекта    (объектов)    налогообложения   налогом   на   игорный   бизнес,
представленного в _________________________________________________________
(наименование и код налогового органа)
"__" __________ 20__ г., зарегистрированы следующие объекты налогообложения
налогом на игорный бизнес:

игровые столы

N п/п Место установки объекта налогообложения  2  Количество единиц 1 2 3


Итого

игровые автоматы

N п/п Место установки объекта налогообложения  2  Заводской номер Количество единиц 1 2 3 4



Итого

процессинговые центры тотализаторов

N п/п Место установки объекта налогообложения  2  Заводской номер Количество единиц 1 2 3 4



Итого

процессинговые центры букмекерских контор

N п/п Место нахождения объекта налогообложения  2  Количество единиц 1 2 3


Итого

пункты приема ставок тотализаторов

N п/п Место нахождения объекта налогообложения  2  Количество единиц 1 2 3


Итого

пункты приема ставок букмекерских контор

N п/п Место нахождения объекта налогообложения  2  Количество единиц 1 2 3


Итого

Руководитель (заместитель руководителя)
Инспекции Федеральной налоговой службы
_______________________________________ _____________ _____________________
(код налогового органа)            (подпись)    (фамилия, инициалы)

М.П.

Свидетельство получено:

руководитель организации  _________________ _______________________________
(подпись)           (фамилия, инициалы)

"__" ___________ 20__ г.

представитель организации __________________ ______________________________
(подпись)           (фамилия, инициалы)

"__" ___________ 20__ г.


1 Если в заявлении о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес указано несколько объектов налогообложения, то в отношении этих объектов выдается одно свидетельство. Копия свидетельства хранится в налоговом органе.
В случае внесения в свидетельство о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес изменений на основании заявления налогоплательщика о регистрации изменений (уменьшений) количества объектов налогообложения налогом на игорный бизнес налогоплательщику выдается приложение к свидетельству.
2 Указывается адрес места установки (места нахождения) объекта налогообложения: наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома (владения), номер корпуса (строения), номер офиса.



Источник - Приказ Минфина России от 22.12.2011 № 184н

 

Заявление о регистрации изменений (уменьшения) количества объектов налогообложения налогом на игорный бизнес

 

Приложение к Письму ФНС РФ от 30.12.2011 N ЕД-4-3/22627@

--- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---       ---------------------
--- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---   ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1250¦1014¦          --+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------      -------
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦0¦0¦1¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--      --+-+--

Код по КНД 1110007

---------
Код налогового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
органа --+-+-+--

ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации изменений (уменьшения) количества объектов
налогообложения налогом на игорный бизнес

В соответствии с пунктом 3 статьи 366 Налогового кодекса Российской
Федерации

---------------------------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
(полное наименование организации)

просит    зарегистрировать    изменение    (уменьшение)    количества    объектов
налогообложения  налогом на игорный бизнес согласно настоящему заявлению и внести
изменения,  связанные  с  выбытием  (закрытием) объектов налогообложения, в ранее
----- ----- ---------        -------------------------
выданное свидетельство от ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ года N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-- --+-- --+-+-+--        --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------                                     -------
Приложение к заявлению ¦ ¦ ¦ ¦ страницах       с приложением копий ¦ ¦ ¦ ¦ листах
составлено на          --+-+--                 документов  1  на   --+-+--

---------------------------------------------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений,    ¦   Заполняется работником налогового
указанных в настоящем заявлении,     ¦                органа
подтверждаю:                ¦  Сведения о представлении заявления
¦                                -----
--- 3 - руководитель организации         ¦ Данное заявление представлено  ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 4 - представитель организации  1     ¦ (код)                          --+--
---                                      ¦                  -------
-----------------------------------------¦ с приложением на ¦ ¦ ¦ ¦ страницах
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦                  --+-+--
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦                     -------
-----------------------------------------¦ с приложением копий ¦ ¦ ¦ ¦ листах
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ документов на       --+-+--
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦
-----------------------------------------¦ Дата           ----- ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ представления  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦ заявления      --+-- --+-- --+-+-+--
(фамилия, имя, отчество полностью)   ¦
-------------------------        ¦ Зарегист-  ---------------------------
ИНН  2  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦        ¦ рировано   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--        ¦ за N       --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Номер контактного телефона              ¦
-----------------------------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦
----- ----- ---------¦
¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
___________________ --+-- --+-- --+-+-+--¦  _______________      _____________
(подпись)              (дата)        ¦   фамилия, И.О.          подпись
¦
Наименование документа,         ¦
подтверждающего полномочия представителя ¦
-----------------------------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦
-----------------------------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦

---------------------------------------------------------------------------------

Сведения о регистрации изменений (уменьшения)
объектов налогообложения налогом на игорный бизнес:

Регистрацию осуществил:
_____________________________   ___________________________   ___________________
(должность)                  (фамилия, И.О.)              (подпись)
--------------------------------
1  К  заявлению  прилагается  копия  документа,  подтверждающего  полномочия
представителя.
2  Заполняется  в отношении физических лиц, имеющих документ, подтверждающий
присвоение  ИНН  (Свидетельство  о  постановке  на  учет физического лица
в  налоговом органе, отметка в паспорте гражданина Российской Федерации),
и использующих ИНН наряду с персональными данными.
---                                                                           ---
---                                                                           ---

--- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---       ---------------------
--- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---   ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1250¦1021¦          --+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------      -------
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--      --+-+--

лист А

Сведения об игровых столах:  1
-------------          -----
Адрес места установки игровых столов        Почтовый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  Код     ¦ ¦ ¦
индекс   --+-+-+-+-+--  региона --+--

---------------------------------------------------------------------
Район       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------
Город       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Населенный  ---------------------------------------------------------------------
пункт       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Улица       ---------------------------------------------------------------------
(проспект,  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
переулок    --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
и т.д.)
----------------- Номер      -----------------       -----------------
Номер дома  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ корпуса    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(владения)  --+-+-+-+-+-+-+-- (строения) --+-+-+-+-+-+-+-- офиса --+-+-+-+-+-+-+--

-----                    ---------
Количество имеющихся игровых полей       ¦ ¦ ¦ Количество игровых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
на игровом столе  2                      --+-- столов             --+-+-+--
-----                    ---------
Количество имеющихся игровых полей       ¦ ¦ ¦ Количество игровых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
на игровом столе  2                      --+-- столов             --+-+-+--
-----                    ---------
Количество имеющихся игровых полей       ¦ ¦ ¦ Количество игровых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
на игровом столе  2                      --+-- столов             --+-+-+--
-----                    ---------
Количество имеющихся игровых полей       ¦ ¦ ¦ Количество игровых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
на игровом столе  2                      --+-- столов             --+-+-+--
-----                    ---------
Количество имеющихся игровых полей       ¦ ¦ ¦ Количество игровых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
на игровом столе  2                      --+-- столов             --+-+-+--
-----                    ---------
Количество имеющихся игровых полей       ¦ ¦ ¦ Количество игровых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
на игровом столе  2                      --+-- столов             --+-+-+--
-----                    ---------
Количество имеющихся игровых полей       ¦ ¦ ¦ Количество игровых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
на игровом столе  2                      --+-- столов             --+-+-+--
-----                    ---------
Количество имеющихся игровых полей       ¦ ¦ ¦ Количество игровых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
на игровом столе  2                      --+-- столов             --+-+-+--
-----                    ---------
Количество имеющихся игровых полей       ¦ ¦ ¦ Количество игровых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
на игровом столе  2                      --+-- столов             --+-+-+--
-----                    ---------
Количество имеющихся игровых полей       ¦ ¦ ¦ Количество игровых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
на игровом столе  2                      --+-- столов             --+-+-+--
-----                    ---------
Количество имеющихся игровых полей       ¦ ¦ ¦ Количество игровых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
на игровом столе  2                      --+-- столов             --+-+-+--
-----                    ---------
Количество имеющихся игровых полей       ¦ ¦ ¦ Количество игровых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
на игровом столе  2                      --+-- столов             --+-+-+--
-----                    ---------
Количество имеющихся игровых полей       ¦ ¦ ¦ Количество игровых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
на игровом столе  2                      --+-- столов             --+-+-+--
-----                    ---------
Количество имеющихся игровых полей       ¦ ¦ ¦ Количество игровых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
на игровом столе  2                      --+-- столов             --+-+-+--
-----                    ---------
Количество имеющихся игровых полей       ¦ ¦ ¦ Количество игровых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
на игровом столе  2                      --+-- столов             --+-+-+--
---------
Итого игровых столов  3  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:                                                    ________________
(подпись)

--------------------------------
1  Если  регистрируется  уменьшение количества игровых столов, установленных
по разным адресам, то заполняется необходимое количество листов А.
2  Указывается  количество  игровых полей  на  игровом  столе  и  количество
соответствующих игровых столов.
3  Если  количество  снимаемых  с  регистрации игровых столов, установленных
по   одному   адресу, составляет  более 15,  то  заполняется  необходимое
количество  листов  А,  с  указанием  общего  количества  игровых  столов
на первом из этих листов А.
---                                                                           ---
---                                                                           ---

--- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---       ---------------------
--- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---   ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1250¦1038¦          --+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------      -------
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--      --+-+--

лист Б

Сведения об игровых автоматах:  1

---------
Итого игровых автоматов  2  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--
-------------          -----
Адрес места установки игровых автоматов     Почтовый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  Код     ¦ ¦ ¦
индекс   --+-+-+-+-+--  региона --+--

---------------------------------------------------------------------
Район       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------
Город       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Населенный  ---------------------------------------------------------------------
пункт       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Улица       ---------------------------------------------------------------------
(проспект,  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
переулок    --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
и т.д.)
----------------- Номер      -----------------       -----------------
Номер дома  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ корпуса    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(владения)  --+-+-+-+-+-+-+-- (строения) --+-+-+-+-+-+-+-- офиса --+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------
Количество игровых автоматов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:                                                    ________________
(подпись)

--------------------------------
1  Если    регистрируется    уменьшение    количества   игровых   автоматов,
установленных  по  разным  адресам, то заполняется необходимое количество
листов Б.
2  Если  количество снимаемых с регистрации игровых автоматов, установленных
по   одному  адресу, составляет  более  15,  то  заполняется  необходимое
количество  листов  Б,  с  указанием  общего  количества  игровых  столов
на первом из этих листов Б.

--- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---       ---------------------
--- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---   ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1250¦1045¦          --+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------      -------
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--      --+-+--

лист В

Сведения о процессинговых центрах тотализатора (букмекерских конторах),
Пунктах приема ставок тотализатора (букмекерских конторах):  1

---                             ---------
Код вида объекта     ¦ ¦           Количество единиц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
налогообложения  2   ---                             --+-+-+--
-------------              -----
Адрес места нахождения         Почтовый индекс   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  Код региона ¦ ¦ ¦
объекта налогообложения                          --+-+-+-+-+--              --+--

---------------------------------------------------------------------
Район       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------
Город       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------
Населенный  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
пункт       --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

Улица       ---------------------------------------------------------------------
(проспект,  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
переулок    --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
и т.д.)
----------------- Номер      -----------------       -----------------
Номер дома  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ корпуса    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(владения)  --+-+-+-+-+-+-+-- (строения) --+-+-+-+-+-+-+-- офиса --+-+-+-+-+-+-+--

---                             ---------
Код вида объекта     ¦ ¦           Количество единиц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
налогообложения  2   ---                             --+-+-+--
-------------              -----
Адрес места нахождения         Почтовый индекс   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  Код региона ¦ ¦ ¦
объекта налогообложения                          --+-+-+-+-+--              --+--

---------------------------------------------------------------------
Район       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------
Город       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------
Населенный  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
пункт       --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

Улица       ---------------------------------------------------------------------
(проспект,  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
переулок    --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
и т.д.)
----------------- Номер      -----------------       -----------------
Номер дома  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ корпуса    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(владения)  --+-+-+-+-+-+-+-- (строения) --+-+-+-+-+-+-+-- офиса --+-+-+-+-+-+-+--

---                             ---------
Код вида объекта     ¦ ¦           Количество единиц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
налогообложения  2   ---                             --+-+-+--
-------------              -----
Адрес места нахождения         Почтовый индекс   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  Код региона ¦ ¦ ¦
объекта налогообложения                          --+-+-+-+-+--              --+--

---------------------------------------------------------------------
Район       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------
Город       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------
Населенный  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
пункт       --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

Улица       ---------------------------------------------------------------------
(проспект,  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
переулок    --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
и т.д.)
----------------- Номер      -----------------       -----------------
Номер дома  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ корпуса    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(владения)  --+-+-+-+-+-+-+-- (строения) --+-+-+-+-+-+-+-- офиса --+-+-+-+-+-+-+--

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:                                                    ________________
(подпись)

--------------------------------
1   В   случае,   если    количество    снимаемых   с   регистрации    видов
налогообложения   составляет   более  трех,  заполняется  необходимое  количество
листов В.
2  Указывается: 1 - процессинговый центр тотализатора;
2 - процессинговый центр букмекерской конторы;
3 - пункт приема ставок тотализатора;
4 - пункт приема ставок букмекерской конторы.
---                                                                           ---
---                                                                           ---



Источник - Письмо ФНС России от 30.12.2011 № ЕД-4-3/22627@

 

Сведения об игровых автоматах (приложение к заявлению о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес)

 

Приложение к заявлению о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес
--- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---       ---------------------
--- ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---   ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1240¦1031¦          --+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------      -------
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--      --+-+--

лист Б

Сведения об игровых автоматах:  1

---------
Итого игровых автоматов  2  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--
-------------          -----
Адрес места установки игровых автоматов     Почтовый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  Код     ¦ ¦ ¦
индекс   --+-+-+-+-+--  региона --+--
---------------------------------------------------------------------
Район       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------
Город       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Населенный  ---------------------------------------------------------------------
пункт       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Улица       ---------------------------------------------------------------------
(проспект,  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
переулок    --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
и т.д.)
-----------------  Номер   -----------------        -----------------
Номер дома  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  корпуса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  Номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(владения)  --+-+-+-+-+-+-+--  (строе- --+-+-+-+-+-+-+--  офиса --+-+-+-+-+-+-+--
ния)
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Заводской   ---------------------------------------------------
номер       ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------
Количество игровых автоматов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:                                                    ________________
(подпись)

--------------------------------
1   При  наличии  двух  и  более  адресов  мест  установки игровых автоматов
заполняется необходимое количество листов Б.
2   В  случае,  если  количество  игровых автоматов, установленных по одному
адресу,  составляет  более  15,  то заполняется необходимое количество листов Б с
указанием общего количества игровых автоматов на первом из этих листов Б.
---                                                                           ---
---                                                                           ---



Источник - Приказ Минфина России от 22.12.2011 № 184н

 


Журнал регистрации объектов налогообложения налогом на игорный бизнесЗаявление о регистрации изменений (уменьшения) количества объектов налогообложения налогом на игорный бизнесЗаявление о регистрации изменений количества объектов налогообложения налогом на игорный бизнес Форма № 29-2Заявление о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнесНалоговая декларация по налогу на игорный бизнесПриложение к свидетельству о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнесСведения об игровых автоматах (приложение к заявлению о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес)Сведения об игровых столах (приложение к заявлению о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес)Сведения об объектах налогообложения процессинговый центр тотализатора (букмекерской конторы) пункт прима ставок тотализатора (букмекерской конторы) (приложение к заявлению о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес)Свидетельство о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес