Указать дату жалобы ( например: 20 мая 2020 г)
Наименование Роспотребнадзора
Указать наименование Роспотребнадзора
Указать ФИО заявителя полностью
Указать полное наименование лица, чьи действия ( продолжите предложение: с жалобой на ....)
Указать основания подачи жалобы, когда и что произошло ( продолжите: основанием является то, что .....)
Указать полное наименование лица, чьи действия обжалуются в форме ( например: Иванова Ивана Ивановича или ООО Росмаш)