Город в котором доверенность заверяется нотариусом
Указать страну выезда или странны шенгенского соглашения
Полные данные(кроме Фио) нотариуса: реквизиты, адрес, телефон
Мать ребенка(все данные, кроме ФИО): дата рождения, место рождения, паспортные данные
зарегистрированного по адресу: место регистрации
Отец ребенка: ФИО, дата рождения, место рождения, паспортные данные
зарегистрированного по адресу: место регистрации
ФИО ребенка, дата рождения (Свидетельство о рождении: серия №, кем выдано, дата выдачи)
цель поездки, с указать дату выезда года по указать дату возвращения
Дата оформления согласия прописью, например, 5 сенятября 2017 г.
Регистрационный номер у нотариуса