pasport-vrachebnogo-uchastka
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 9 февраля 2007 г. N 102
Министерство здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
Медицинская документация
_____________________________ Учетная форма N 030/у-пед
(наименование учреждения
здравоохранения)
_____________________________ Утверждена
_____________________________ Приказом Минздравсоцразвития
(адрес) России
от "__" _________ 2007 г. N ___
Паспорт врачебного участка (педиатрического)
I раздел. Характеристика врачебного участка
(педиатрического)
Численность прикрепленного контингента <*> __________________ чел.
Местонахождение:
сельская местность _______________________________________________
(название населенного пункта и адреса домов)
городская местность ______________________________________________
(название населенного пункта и адреса домов)
Наличие транспорта: да, нет (подчеркнуть)
Рабочие площади:
кабинет врача-педиатра участкового __________ кв. м,
другие помещения ___________ кв. м
Оснащенность кабинета врача-педиатра участкового в
соответствии с перечнем оборудования: да, нет
------------------------------------------------------------------
(ненужное зачеркнуть)
--------------------------------
<*> Указывается численность прикрепленного контингента (по
данным ежегодной персональной переписи детей на врачебном участке
(педиатрическом) по состоянию на 1 ноября текущего года).
II раздел. Характеристика прикрепленного контингента
Таблица N 1
Численность детского населения по годам рождения <*>
N
п/п
|
ФИО
ребенка
|
Дата
рождения
|
Адрес места
жительства,
телефон
|
Наимено-
вание
страхо-
вой ме-
дицинс-
кой ор-
ганиза-
ции
|
N
стра-
хового
полиса
ОМС
|
Прибыл на
врачебный
участок
|
Посещает об-
разовательное
учреждение
|
Численность
детского
населения
|
Убыл с
врачебного
участка
|
Приме-
чания
|
дата
|
откуда
|
наиме-
нова-
ние
|
N
|
на
01.04.
|
на
01.11.
|
дата
|
куда
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
X
|
|
|
|
|
Всего
детей
на
участке
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
|
X
|
X
|
|
--------------------------------
<*> Строка "Всего детей на участке" заполняется по состоянию
на 1 апреля и 1 ноября текущего года, графы со знаком "X" не
заполняются.
Таблица N 2
Половозрастной и медико-социальный состав
прикрепленного контингента
┌──────┬────────────┬───────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────┐
│ N │Половозраст-│ 200_ г. (предшествующий отчетный период) │ 200_ г. (текущий отчетный период) │
│ п/п │ной и меди- ├──────┬────────────────────────────────────┼──────┬────────────────────────────────────┤
│ │ко-социаль- │Всего │ из них: │Всего │ из них: │
│ │ный состав │детей ├─────────────────────┬──────────────┤детей ├─────────────────────┬──────────────┤
│ │прикреплен- │(чел.)│ имеют категорию │дети-инвалиды │(чел.)│ имеют категорию │дети-инвалиды │
│ │ного контин-│ │ "льготы" │ │ │ "льготы" │ │
│ │гента │ ├──────┬──────┬───────┼──────┬───────┤ ├──────┬──────┬───────┼──────┬───────┤
│ │ │ │феде- │субъ- │муни- │всего │в т.ч. │ │феде- │субъ- │муни- │всего │в т.ч. │
│ │ │ │раль- │екта │ципаль-│(чел.)│с впер-│ │раль- │екта │ципаль-│(чел.)│с впер-│
│ │ │ │ную │РФ │ную │ │вые ус-│ │ную │РФ │ную │ │вые ус-│
│ │ │ │(чел.)│(чел.)│(чел.) │ │танов- │ │(чел.)│(чел.)│(чел.) │ │танов- │
│ │ │ │ │ │ │ │ленной │ │ │ │ │ │ленной │
│ │ │ │ │ │ │ │инва- │ │ │ │ │ │инва- │
│ │ │ │ │ │ │ │лидно- │ │ │ │ │ │лидно- │
│ │ │ │ │ │ │ │стью │ │ │ │ │ │стью │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│1. │Всего детей │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в том числе:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│2. │от 0 до 1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │года │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│3. │от 1 до 3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│4. │от 4 до 6 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│5. │от 7 до 9 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│6. │от 10 до 14 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│7. │от 15 до │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │17лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8. │Дети из │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │групп риска │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │по злоупот- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │реблениям - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │всего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в том числе:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.1. │алкоголем - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │всего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в том числе:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.1.1.│мужчины │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.1.2.│женщины │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.2. │курением - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │всего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в том числе:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.2.1.│мужчины │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.2.2.│женщины │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.3. │наркотиками │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │- всего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в том числе:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.3.1.│мужчины │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│8.3.2.│женщины │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9. │Дети с │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │социально │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │значимыми │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │заболевания-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ми - всего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в том числе:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.1. │туберкулез -│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │всего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в том числе:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.1.1.│мужчины │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.1.2.│женщины │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.2. │онкологи- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ческие за- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │болевания - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │всего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в том числе:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.2.1.│мужчины │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.2.2.│женщины │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.3. │сахарный ди-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │абет - всего│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в том числе:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.3.1.│мужчины │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│9.3.2.│женщины │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────┴────────────┴──────┴──────┴──────┴───────┴──────┴───────┴──────┴──────┴──────┴───────┴──────┴───────┘
Таблица N 3
Дети-инвалиды
N
п/п
|
ФИО ре-
бенка
|
Адрес
места
житель-
ства,
телефон
|
Образо-
ватель-
ное уч-
режде-
ние, N
|
Диаг-
ноз и
код по
МКБ-10
|
N
удо-
сто-
вере-
ния
|
Дата уста-
новления
инвалидно-
сти
|
Дата
дис-
пансе-
риза-
ции в
теку-
щем
году
|
Дата по-
лучения
санатор-
но-ку-
рортного
лечения
|
При-
меча-
ния
|
впе-
рвые
|
пов-
торно
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица N 4
Дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации <*>
N
п/п
|
ФИО
ре-
бенка
|
Дата
рожде-
ния
|
Адрес
места
житель-
ства,
телефон
|
Образо-
ватель-
ное уч-
режде-
ние, N
|
Показа-
тель
трудной
жизненной
ситуации
|
Груп-
па
здо-
ровья
|
Диаг-
ноз и
код по
МКБ-10
|
При-
меча-
ния
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> К данной категории детей относятся дети, имеющие
недостатки в психическом и (или) физическом развитии; дети -
жертвы вооруженных и межнациональных конфликтов, экологических и
техногенных катастроф, стихийных бедствий; дети из семей беженцев
и вынужденных переселенцев; дети, оказавшиеся в экстремальных
условиях; дети - жертвы насилия; дети с отклонениями в поведении;
дети, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате
сложившихся обстоятельств самостоятельно или с помощью семьи
(статья 1 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 124-ФЗ "Об
основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации").
Таблица N 5
Наблюдение за детьми до 1 года <*>
N
п/п
|
ФИО ре-
бенка
|
Дата
рож-
дения
|
Адрес
места
житель-
ства,
телефон
|
Диагноз
и код
по
МКБ-10
|
Груп-
па
здо-
ро-
вья
|
Консуль-
тации
зав. от-
делени-
ем, вра-
чами-
специа-
листами
(число)
|
Лечение
(амбу-
латор-
ное,
стаци-
онар-
ное,
другое)
|
Наблюдение на
дому (число)
|
При-
меча-
ния
|
врач-
педиатр
участ-
ковый
|
меди-
цинс-
кая
сестра
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Ведется в соответствии с утвержденным порядком
диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение
первого года жизни.
Таблица N 6
Питание детей в течение первого года жизни
N
п/п
|
ФИО
ре-
бенка
|
Дата
рож-
дения
|
Виды и сроки вскармливания детей в
течение первого года жизни (возраст ребенка при
смене вида вскармливания)
|
от 0 до 3
месяцев
|
от 4 до 6
месяцев
|
от 7 до 9
месяцев
|
есте-
ст-
вен-
ное
|
ис-
кус-
ст-
вен-
ное
|
сме-
шан-
ное
|
есте-
ст-
вен-
ное
|
ис-
кус-
ст-
вен-
ное
|
сме-
шан-
ное
|
есте-
ст-
вен-
ное
|
ис-
кус-
ст-
вен-
ное
|
сме-
шан-
ное
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица N 7
Юноши допризывного возраста <*>
N
п/п
|
ФИО
юноши
|
Дата
рож-
дения
|
Адрес
места
житель-
ства,
телефон
|
Наимено-
вание
образо-
ватель-
ного уч-
режде-
ния, N
|
Диагноз
и код
по
МКБ-10
|
Дата
поста-
новки
на
диспан-
серный
учет
|
Диагноз
и код
по
МКБ-10
в теку-
щем от-
четном
периоде
|
Получал лечение в
условиях
|
амбу-
латор-
ных
(дата)
|
ста-
цио-
нара
(да-
та)
|
сана-
тория
(да-
та)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Учитываются юноши с 14 лет и до 17 лет 11 месяцев 29 дней.
Таблица N 8
Дородовый патронаж беременных <*>
┌───┬──────────┬────────┬───────┬────────────────────────────────┐
│ N │ ФИО │ Дата │Адрес │ Характеристика дородового │
│п/п│беременных│рождения│места │ патронажа │
│ │ │ │житель-├─────┬─────┬──────┬──────┬──────┤
│ │ │ │ства, │срок │пол- │непол-│не │группа│
│ │ │ │телефон│бере-│ный │ный │было │ риска│
│ │ │ │ │мен- │(да, │(при- │(при- │ │
│ │ │ │ │ности│нет) │чины) │чины) │ │
├───┼──────────┼────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
├───┼──────────┼────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────┼────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────┼────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────┼────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────┼────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴──────────┴────────┴───────┴─────┴─────┴──────┴──────┴──────┘
--------------------------------
<*> Дородовый патронаж беременных врачом-педиатром участковым
осуществляется в 30 - 32 недели беременности в объеме,
утвержденном в порядке диспансерного (профилактического)
наблюдения ребенка в течение первого года жизни. По медицинским
и социальным показаниям проводится второй дородовый патронаж
беременных из группы среднего и высокого риска и из социально
неблагополучных семей при сроке беременности 37 - 38 недель
(врачебный).
III раздел. Состояние здоровья и результаты медицинского
наблюдения за детьми, прикрепленными к врачебному
участку (педиатрическому)
Таблица N 9
Состояние здоровья и результаты лечения прикрепленного
контингента за 200_ год
┌──────┬──────────────────┬─────┬───────────────────────────────────────────┐
│ N │Состояние здоровья│Всего│ Прикрепленный контингент по возрастному │
│ п/п │ и результаты │детей│ составу (человек) │
│ │ лечения │ ├────┬──────┬────┬────┬─────┬───────────────┤
│ │ прикрепленного │ │дети│ дети │дети│дети│ дети│ дети от 15 до │
│ │ контингента │ │до 1│ от 1 │от 4│от 7│от 10│ 17 лет │
│ │ (детей) │ │года│ года │до 6│до 9│до 14│ включительно │
│ │ │ │ │до 3-х│лет │лет │ лет ├───────┬───────┤
│ │ │ │ │ лет │ │ │ │мужчины│женщины│
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 1. │Состоит под │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансерным │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │наблюдением (чел.)│ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 1.1. │в том числе │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │впервые взятые в │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отчетном периоде │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 2. │Нуждалось в │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лечении на начало │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отчетного периода │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(чел.) │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 2.1. │амбулаторном │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 2.2. │стационарном │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 2.3. │специализированном│ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 2.4. │дневном стационаре│ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 2.5. │санаторно- │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │курортном │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 3. │Из числа │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │нуждающихся │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │получили лечение │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(чел.) │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 3.1. │амбулаторное │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 3.2. │стационарное │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 3.3. │специализированное│ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 3.4. │дневной стационар │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 3.5. │санаторно- │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │курортное │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 4. │Проведенные │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │медицинские │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │мероприятия │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(един.) │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 4.1. │прививок │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 4.2. │анализов │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 4.3. │исследований │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 4.4 │процедур │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 4.5. │консультаций │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 5. │Дети, которым │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │оказана неотложная│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │медицинская помощь│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │при выездах │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 5.1. │в том числе │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │направлено в │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │стационар │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 6. │Дети, имеющие │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │инвалидность │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 6.1. │в том числе │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │установлена в │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отчетном периоде │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│6.1.1.│из них впервые │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 7. │Умерло детей │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 7.1. │на дому │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼─────┼────┼──────┼────┼────┼─────┼───────┼───────┤
│ 7.2. │в стационаре │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(досуточно) │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────┴──────────────────┴─────┴────┴──────┴────┴────┴─────┴───────┴───────┘
Таблица N 10
Диспансерное наблюдение <*>
┌───┬─────────────────┬──────┬──────────────────────────────┬───────┬───────┬───────────┬──────┬──────┬──────┬───────┬────┐
│ N │ Наименование │ Код │ Число детей на диспансерном │Медика-│Лечение│ Лечение в │Полу- │Ухуд- │Улуч- │Без пе-│При-│
│п/п│классов болезней │ по │ учете в отчетном периоде │ментоз-│в от- │стационаре,│чили │шение │шение │ремен │ме- │
│ │ по МКБ-X │МКБ-10│ (человек) │ная │делении│ в т.ч. в │сана- │сос- │сос- │сос- │ча- │
│ │ │ ├────┬───────────────┬────┬────┤терапия│восста-│ дневном │торно-│тояния│тояния│тояния │ния │
│ │ │ │сос-│ снято │взя-│сос-│в амбу-│нови- │ (человек) │курор-│здо- │здо- │здо- │ │
│ │ │ │тоя-├────┬────┬─────┤то │тоит│латор- │тельной├─────┬─────┤тное │ровья │ровья │ровья │ │
│ │ │ │ло │вы- │выз-│умер-│ │ │ных │меди- │пла- │экст-│лече- │(чело-│(чело-│(чело- │ │
│ │ │ │ │было│дор.│ло │ │ │усло- │цины │новое│рен- │ние │век) │век) │век) │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │виях │(чело- │ │ное │(чело-│ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │(чело- │век) │ │ │век) │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │век) │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 1.│Инфекционные │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │и паразитарные │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │болезни, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кишечные инфекции│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулез │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │инфекции ЦНС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │вирусные гепатиты│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │хронический гепа-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │тит B │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │хронический гепа-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │тит C │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 2.│Новобразования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 3.│Болезни крови и │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кроветворных ор- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ганов и отдельные│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │нарушения, вовле-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кающие иммунный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │механизм, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ из них анемии, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ связанные с пи-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ танием │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 4.│Болезни эндок- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ринной системы, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │расстройства пи- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │тания и нарушения│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │обмена веществ, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │сахарный диабет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │другие виды │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │недостаточности │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │питания │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ недостаточность │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ витамина Д, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ в том числе │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ рахит активный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ ожирение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 5.│Психические рас- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │стройства и рас- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │стройства пове- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │дения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 6.│Болезни нервной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │системы, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │детский цереб- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ральный паралич │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │другие парали- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │тические синд- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ромы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 7.│Болезни глаза и │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │его придаточ- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ного аппарата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 8.│Болезни уха и │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │сосцевидного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отростка │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│ 9.│Болезни системы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кровообращения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│10.│Болезни органов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │дыхания, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ ОРВИ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ грипп │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ пневмония │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│11.│Болезни органов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │пищеварения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│12.│Болезни кожи и │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │подкожной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │клетчатки, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │дерматит, экзема │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │атопический │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │дерматит │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│13.│Болезни костно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │мышечной системы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │и соединительной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ткани │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│14.│Болезни мочепо- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ловой системы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│15.│Отдельные состоя-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ния, возникающие │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в перинатальном │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │периоде, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │врожденные ано- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │малии │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │нервной системы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │глаза, уха, лица,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │шеи │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │системы кровооб- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ращения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │органов дыхания │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │костно-мышечной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │системы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│16.│Травмы, отравле- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ния и другие │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │внешние причины │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│17.│Прочие заболе- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │вания │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼────┼────┼────┼─────┼────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────┤
│18.│Всего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴─────────────────┴──────┴────┴────┴────┴─────┴────┴────┴───────┴───────┴─────┴─────┴──────┴──────┴──────┴───────┴────┘
--------------------------------
<*> Учитываются все дети, прикрепленные к врачебному участку и
состоящие на диспансерном учете, в том числе у
врачей-специалистов.
Таблица N 11
Экстренная госпитализация детей
N
п/п
|
ФИО
ребенка
|
Дата
рож-
дения
|
Адрес
места
житель-
ства,
телефон
|
Диагноз,
кто
направил
|
Дата
госпи-
тали-
зации
|
Место
госпи-
тали-
зации
|
Дата
вы-
писки
|
Диагноз
при
выписке
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица N 12
Плановая госпитализация детей
N
п/п
|
ФИО
ребенка
|
Дата
рож-
дения
|
Адрес
места
житель-
ства,
телефон
|
Диагноз,
кто
направил
|
Дата
госпи-
тали-
зации
|
Место
госпи-
тали-
зации
|
Дата
вы-
писки
|
Диагноз
при
выписке
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица N 13
Проведение профилактических прививок за 200_ г. <*>
N
п/п
|
Наименование
профилакти-
ческой
прививки
|
Число
детей,
подле-
жащих
имму-
низации
на
01.01.
|
Число привитых детей в течение года (по месяцам)
|
Всего
привито
детей на
конец года
|
Движение
континген-
та в тече-
ние года
(чел.)
|
При-
меча-
ния
|
январь
(чел.)
|
фев-
раль
(чел.)
|
март
(чел.)
|
апрель
(чел.)
|
май
(чел.)
|
июнь
(чел.)
|
июль
(чел.)
|
август
(чел.)
|
сен-
тябрь
(чел.)
|
ок-
тябрь
(чел.)
|
ноябрь
(чел.)
|
де-
кабрь
(чел.)
|
чело-
век
|
% от
подле-
жащих
|
при-
было
|
убыло
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
20
|
21
|
1.
|
Против
тубер-
кулеза
|
V
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
RV
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
Против
вирус-
ного
гепати-
та B
|
V1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
Против
дифте-
рии
|
V1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
RV1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
RV2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
RV3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
Против
столб-
няка
|
V1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
RV1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
RV2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
RV3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5.
|
Против
коклюша
|
V1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
RV1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6.
|
Против
полио-
миелита
|
V1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
RV1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
RV2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
RV3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7.
|
Против
кори
|
V
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
RV
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8.
|
Против
пароти-
та
|
V
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
RV
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9.
|
Против
красну-
хи
|
V
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
RV
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Заполняется ежемесячно в течение отчетного года, с учетом
всех детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому),
в том числе посещающих образовательные учреждения.
Таблица N 14
Отказы и длительные медицинские отводы
от профилактических прививок за 200_ г. <*>
N
п/п
|
ФИО ре-
бенка
|
Дата
рожде-
ния
|
Адрес
места
житель-
ства,
телефон
|
Диаг-
ноз и
код по
МКБ-10
|
Дата
плани-
руемой
привив-
ки
|
Вид
при-
вивки
|
Срок
меди-
цин-
ского
отво-
да,
отказа
|
Причина
меди-
цинско-
го от-
вода,
отказа
|
Дата
начала
при-
вивки
|
Вид
при-
вив-
ки
|
При-
меча-
ния
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Учитываются все дети, прикрепленные к врачебному участку
(педиатрическому), в том числе посещающие образовательные
учреждения.
Таблица N 15
Дети, длительно и часто болеющие (группа риска)
┌───┬───────┬──────┬─────────┬───────┬──────┬────────────┬──────┬─────┐
│ N │ФИО ре-│Дата │Адрес │ Дата │Число │Реабилита- │Дата │При- │
│п/п│бенка │рожде-│места жи-│взятия │забо- │ционные ме- │снятия│меча-│
│ │ │ния │тельства,│на учет│лева- │роприятия │с уче-│ния │
│ │ │ │телефон │ │ний ├─────┬──────┤та │ │
│ │ │ │ │ │в те- │на- │дата │ │ │
│ │ │ │ │ │кущем │име- │на- │ │ │
│ │ │ │ │ │году │нова-│зна- │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ние │чения │ │ │
├───┼───────┼──────┼─────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │
├───┼───────┼──────┼─────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼──────┼─────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼──────┼─────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼──────┼─────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼──────┼─────────┼───────┼──────┼─────┼──────┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───────┴──────┴─────────┴───────┴──────┴─────┴──────┴──────┴─────┘
Таблица N 16
Дети от ВИЧ-инфицированных матерей, ВИЧ-инфицированные
и страдающие вирусными гепатитами B и/или C
N
п/п
|
ФИО ре-
бенка
|
Дата
рожде-
ния
|
Адрес
места
житель-
ства,
телефон
|
Диагноз
и код по
МКБ-10
при на-
правле-
нии
|
Экс-
тренное
извеще-
ние
(дата
подачи)
|
Госпита-
лизация
|
Заключи-
тельный
диагноз
после
госпита-
лизации
|
Дата
сня-
тия с
учета
|
При-
ме-
ча-
ния
|
адрес
и N
стацио-
нара
|
да-
та
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица N 17
Умершие на дому и в стационаре в первые сутки
после поступления
N
п/п
|
ФИО ре-
бенка
|
Дата
рож-
де-
ния
|
Адрес
места
житель-
ства,
телефон
|
Дата
заболе-
вания
(трав-
мы, от-
равле-
ния)
|
Умершие на дому
|
Умершие в стационаре
|
диагноз
и код
по
МКБ-10
|
дата
смер-
ти
|
место
смер-
ти
|
диагноз
и код
по
МКБ-10
при на-
правле-
нии
|
дата
гос-
пита-
лиза-
ции
|
патоло-
гоанато-
мический
диагноз
и код по
МКБ-10
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|