sertifikat-o-proiskhozhdenii-tovara
Приложение
к Письму ФТС РФ
от 07.04.2005 N 06-48/10721
┌───────────────────────────────┬──────────────────────────────────┐
│1. Отправитель/экспортер │4. N _____________________________│
│ (наименование страны) │ │
│ │ Сертификат │
│ │ о происхождении товара │
│ │ │
│ │ Форма СТ-1 │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│2. Получатель/импортер │Выдан ____________________________│
│ (наименование и почтовый │ (наименование страны) │
│ адрес) │ │
│ │Для представления ________________│
│ │ (наименование │
│ │ страны) │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│3. Средства транспорта и │5. Для служебных отметок: ________│
│ маршрут следования │ │
│ (насколько это известно) │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
├────┬──────────┬───────────┬───┴────────┬──────────────┬──────────┤
│6. N│7. Коли- │8. Описание│9. Критерий │ 10. Вес (кг) │ 11. N │
│ │чество │ товара │происхожде- │ брутто/нетто │ и дата │
│ │мест и вид│ │ния │ │ счета- │
│ │упаковки │ │ │ │ фактуры │
├────┼──────────┼───────────┼────────────┼──────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ ОБРАЗЕЦ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├────┴──────────┴───────────┴───┬────────┴──────────────┴──────────┤
│ 12. Удостоверение │ 13. Декларация заявителя │
│ Настоящим удостоверяется, │Нижеподписавшийся заявляет, что │
│ что декларация заявителя │все вышеприведенные сведения со- │
│ соответствует действитель- │ответствуют действительности, что │
│ ности │все товары произведены или под- │
│ │вергнуты достаточной переработке │
│ │в │
│ │__________________________________│
│ │ (наименование страны) │
│ │и что все они отвечают требовани- │
│ │ям происходения, установленным в │
│ │отношении таких товаров │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ подпись дата печать │ подпись дата печать │
└───────────────────────────────┴──────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ЛИСТ СЕРТИФИКАТА N ____│
│ О ПРОИСХОЖДЕНИИ ТОВАРА ФОРМЫ СТ-1 │
├────┬──────────┬───────────┬────────────┬──────────────┬──────────┤
│6. N│7. Коли- │8. Описание│9. Критерий │ 10. Вес (кг) │ 11. N │
│ │чество │ товара │происхожде- │ брутто/нетто │ и дата │
│ │мест и вид│ │ния │ │ счета- │
│ │упаковки │ │ │ │ фактуры │
├────┼──────────┼───────────┼────────────┼──────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ ОБРАЗЕЦ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├────┴──────────┴───────────┴───┬────────┴──────────────┴──────────┤
│ 12. Удостоверение │ 13. Декларация заявителя │
│ Настоящим удостоверяется, │Нижеподписавшийся заявляет, что │
│ что декларация заявителя │все вышеприведенные сведения со- │
│ соответствует действитель- │ответствуют действительности, что │
│ ности │все товары произведены или под- │
│ │вергнуты достаточной переработке │
│ │в │
│ │__________________________________│
│ │ (наименование страны) │
│ │и что все они отвечают требовани- │
│ │ям происхождения, установленным в │
│ │отношении таких товаров │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤
│ подпись дата печать │ подпись дата печать │
└───────────────────────────────┴──────────────────────────────────┘