Дата про- верки (год, месяц, число)
|
Место уста- новки огне- туши- теля и его тип
|
N огне- туши- теля
|
Дата техни- ческо- го ос- виде- тель- ство- вания
|
Дата следую- щего техни- ческого освиде- тельст- вования
|
Масса заряда при за- рядке
|
Масса заряда при про- верке
|
Подпись ответ- ствен- ного лица
|
Приме- чание
|