Приложение N 5

к Положению о проведении органами

внутренних дел Российской Федерации

периодических проверок частных

охранников, частных детективов

(сыщиков) и работников юридических

лиц с особыми уставными задачами

на пригодность к действиям

в условиях, связанных

с применением огнестрельного

оружия и специальных средств

(в ред. Приказа МВД РФ

от 06.12.2007 N 1161)

                                          серия _______ N ________

                             ПРОТОКОЛ

     заседания комиссии ____________________________________

                        (наименование органа внутренних дел)

     по проведению периодической проверки частных охранников,

       частных детективов (сыщиков) и работников юридических

         лиц с особыми уставными задачами на пригодность

         к действиям в условиях, связанных с применением

           огнестрельного оружия и специальных средств

"__" ___________ ____ г.

Присутствовали: председатель    __________________________________

                члены комиссии: __________________________________

                                __________________________________

                                __________________________________

                                __________________________________

                                   (должности, звания, фамилии,

                                         имена, отчества)

Согласно требованиям Положения, утвержденного приказом МВД  России

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

           (указываются дата, номер и название приказа)

1. Комиссией проведена проверка следующих частных   охранников   и

других работников юридических лиц с особыми уставными задачами  на

пригодность к действиям в условиях,  связанных    с    применением

огнестрельного оружия:

1. _____________________________ _________________________________

2. _____________________________ _________________________________

3. _____________________________ _________________________________

4. _____________________________ _________________________________

5. _____________________________ _________________________________

     (фамилии, имена, отчества      (наименование организаций)

           работников)

1.1. Признаны пригодными к действиям в условиях,    связанных    с

применением огнестрельного оружия:

1. _____________________________ _________________________________

2. _____________________________ _________________________________

3. _____________________________ _________________________________

4. _____________________________ _________________________________

5. _____________________________ _________________________________

     (фамилии, имена, отчества      (наименование организаций)

           работников)

1.2. Подлежат повторной проверке:

1. _____________________________ _________________________________

2. _____________________________ _________________________________

3. _____________________________ _________________________________

4. _____________________________ _________________________________

5. _____________________________ _________________________________

     (фамилии, имена, отчества      (наименование организаций)

           работников)

1.3. Не прошли периодическую проверку:

1. _____________________________ _________________________________

2. _____________________________ _________________________________

3. _____________________________ _________________________________

4. _____________________________ _________________________________

5. _____________________________ _________________________________

     (фамилии, имена, отчества      (наименование организаций)

           работников)

2. Комиссией проведена проверка следующих    частных   охранников,

частных детективов (сыщиков)  и других работников юридических  лиц

с особыми уставными задачами на пригодность    к    действиям    в

условиях, связанных с применением специальных средств:

1. _____________________________ _________________________________

2. _____________________________ _________________________________

3. _____________________________ _________________________________

4. _____________________________ _________________________________

5. _____________________________ _________________________________

     (фамилии, имена, отчества      (наименование организаций)

           работников)

2.1. Признаны пригодными к действиям в условиях,    связанных    с

применением специальных средств:

1. _____________________________ _________________________________

2. _____________________________ _________________________________

3. _____________________________ _________________________________

4. _____________________________ _________________________________

5. _____________________________ _________________________________

     (фамилии, имена, отчества      (наименование организаций)

           работников)

2.2. Подлежат повторной проверке:

1. _____________________________ _________________________________

2. _____________________________ _________________________________

3. _____________________________ _________________________________

4. _____________________________ _________________________________

5. _____________________________ _________________________________

     (фамилии, имена, отчества      (наименование организаций)

            работников)

2.3. Не прошли периодическую проверку:

1. _____________________________ _________________________________

2. _____________________________ _________________________________

3. _____________________________ _________________________________

4. _____________________________ _________________________________

5. _____________________________ _________________________________

     (фамилии, имена, отчества      (наименование организаций)

           работников)

3. Особые отметки (о фактах неприбытия частных охранников (частных

детективов, других работников) для    прохождения    периодической

проверки, отказов работников проходить  периодическую    проверку,

выявленных при прохождении периодической проверки   нарушений    и

отстранения проверяемых работников от проверки):

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Председатель комиссии:      __________________ ___________________

                                 (подпись)     (фамилия, инициалы)

Члены комиссии:             __________________ ___________________

                            __________________ ___________________

                            __________________ ___________________

                            __________________ ___________________

                                 (подписи)     (фамилии, инициалы)

Примечания: 1. Бланки протоколов изготавливаются МВД, ГУВД, УВД по субъектам Российской Федерации, ОВДТ, ОВДРО с присвоением им индивидуальных учетных номеров. Номера серий бланков устанавливаются Центральной комиссией МВД России.

2. Бланки протоколов подлежат строгому учету, их хранение и выдача Комиссиям осуществляется с учетом требований, установленных для бланков лицензий и разрешений.